رسالة جامعية

Caractéristiques de la fibrillation atriale détectée par moniteur électrocardiographique implantable au décours d’un accident vasculaire cérébral ischémique

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Caractéristiques de la fibrillation atriale détectée par moniteur électrocardiographique implantable au décours d’un accident vasculaire cérébral ischémique
المؤلفون: Blanc, Gabrielle
المساهمون: Aix-Marseille Université - École de médecine (AMU SMPM MED), Aix-Marseille Université - Faculté des sciences médicales et paramédicales (AMU SMPM), Aix Marseille Université (AMU)-Aix Marseille Université (AMU), Baptiste Maille
المصدر: https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04234510Test ; Sciences du Vivant [q-bio]. 2023.
بيانات النشر: HAL CCSD
سنة النشر: 2023
المجموعة: Aix-Marseille Université: HAL
مصطلحات موضوعية: Fibrillation atriale, Fibrillation atriale infraclinique, Fibrillation atriale occulte, Charge en fibrillation atriale, Moniteur électrocardiographique implantable, Accident vasculaire cérébral ischémique, Accident vasculaire cérébral cryptogénique, Cardiomyopathie atriale, [SDV]Life Sciences [q-bio], [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
الوصف: Introduction : la fibrillation atriale (FA) figure parmi les principales étiologies des accidents vasculaires cérébraux d’origine ischémique (AVCi). A la suite de l’émergence des moniteurs électrocardiographiques implantables (MEI), de la FA occulte est mise en évidence dans 25 à 35% des AVC cryptogéniques. Sa prise en charge soulève de nombreuses questions et ses caractéristiques phénotypiques ne sont pas beaucoup rapportées dans la littérature. L'objectif principal était donc de décrire les caractéristiques phénotypiques précises de la FA diagnostiquée sur un MEI au décours d’un AVCi notamment cryptogénique.Méthode : il s’agit d’une étude observationnelle prospective monocentrique. Tous les patients ayant présenté de la FA premièrement diagnostiquée sur un MEI implanté entre janvier 2020 et janvier 2023 après un AVCi cryptogénique ou à haut risque de FA ont été inclus. Résultats : sur une population de 416 patients implantés d’un MEI après un AVCi, 90 (21,6%) ont présenté de la FA : 74 (82,2%) après un AVCi cryptogénique, et 16 (17,8%) après un AVCi d’étiologie établie mais à haut risque de FA. Le MEI a été implanté 51 jours (10-122) après l’AVCi. La FA cryptogénique est survenue 77 jours (42-254) après l’implantation du MEI et 170 jours (75-403) après l’AVC. Après un AVCi cryptogénique, 13/74 (17,6%) n’ont présenté qu’un épisode unique de FA, la charge en FA paroxystique était de 0,14% (0,02 – 0,85), 51/67 patients (76%) avaient une charge < 1%, et 33/74 (45%) ont seulement présenté des épisodes de FA de durée inférieure à 6 heures. L’oreillette gauche (OG) s’est significativement dilatée au cours du suivi (42 mL/m² contre 48 mL/m², p<0,01) et son volume télésystolique mesuré au moment de l’AVC était corrélé avec la durée des épisodes de FA (p=0,049), la charge (p=0,072), et le délai de survenue du premier épisode de FA (p=0,019). Le score NIHSS était à 3,5 (1-8) à la prise en charge de l’AVCi cryptogénique. La FA cryptogénique était symptomatique chez 16/64 patients (25%).Conclusion : la FA ...
نوع الوثيقة: master thesis
اللغة: French
العلاقة: dumas-04234510; https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04234510Test; https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04234510/documentTest; https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-04234510/file/THESE%20GB%20FINAL.pdfTest
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رقم الانضمام: edsbas.A6F44813
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