رسالة جامعية
Les greffons vasculaires en chirurgie coronaire ; Vascular grafts during coronary surgery
| العنوان: | Les greffons vasculaires en chirurgie coronaire ; Vascular grafts during coronary surgery |
|---|---|
| المؤلفون: | Fouquet, Olivier |
| المساهمون: | Angers, Henrion, Daniel, Baufreton, Christophe |
| سنة النشر: | 2019 |
| المجموعة: | theses.fr |
| مصطلحات موضوعية: | Veine, Solutions de conservation, Hyperplasie Intimale, Artère, Réactivité vasculaire, Pulsatilité, Vein, Storage solutions, Intimal Hyperplasia, Artery, Vascular Reactivity, Pulsatility, 617.41 |
| الوصف: | L’utilisation de greffons artériels (Artère Thoracique Interne (Ati)) et/ou veineux est habituelle au cours de pontages coronaires.1) L’hyperplasie intimale (HI) d’une veine est un mécanisme adaptatif lorsque la veine est soumise à un flux artériel. Certaines solutions de conservation semblent limiter cette HI dans des études in vitro. 2) Deux types de circulation extra-corporelle (CEC) sont utilisables : CEC centrifuge dite non pulsée et CEC à galets dite pulsée. L’absence de pulsatilité est à l’origine d’une réaction inflammatoire systémique et créée une altération du tonus myogénique d’artères intermédiaires chez le rat. L’objectif de ce travail était :1) comparer les solutés de conservation sur des veines implantées en position aortique chez le rat. 2) évaluer l’impact des flux générés par les pompes de CEC sur la fonctionnalité endothéliale des ATIs et la réaction inflammatoire systémique. 1) L’implantation d’un greffon veineux conservé dans du sérum hépariné ou du sang autologue hépariné ou dans une solution anti-oxydante type GALA était à l’origine d’une hyperplasie intimale entrainant une occlusion du greffon dans plus de 50% des cas. Une réaction inflammatoire pariétale importante était retrouvée au niveau de la veine et de l’aorte abdominale distale. 2) La réactivité vasculaire était conservée quel que soit le type de pompes. Une réponse inflammatoire systémique est observée alors que le niveau d’inflammation n’était pas modifié dans les artères. En conclusion, 1) l’utilisation d’une solution anti-oxydante ne permet pas de réduire significativement le risque d’hyperplasie intimale lorsque le greffon veineux est implanté en position artérielle 2) l’exposition d’une ATi à une pompe centrifuge et à galets ne modifie pas la réactivité vasculaire ni la fonctionnalité endothéliale. ; Internal thoracic arteries (ITAs) and venous grafts are commonly used in coronary artery bypass grafting. 1) Intimal hyperplasia (IH) constitutes an adaptative mechanism observed when saphenous vein graft is exposed to arterial ... |
| نوع الوثيقة: | thesis |
| اللغة: | French English |
| العلاقة: | http://www.theses.fr/2019ANGE0039/documentTest |
| الإتاحة: | http://www.theses.fr/2019ANGE0039/documentTest |
| حقوق: | Open Access ; http://purl.org/eprint/accessRights/OpenAccessTest |
| رقم الانضمام: | edsbas.6FB9B6A8 |
| قاعدة البيانات: | BASE |
| الوصف غير متاح. |