دورية أكاديمية

Totalna tiroidektomija kao kirurška metoda liječenja hipertireoze: naša iskustva ; Total thyroidectomy as a surgical method for treating hyperthyroidism: our experiences

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Totalna tiroidektomija kao kirurška metoda liječenja hipertireoze: naša iskustva ; Total thyroidectomy as a surgical method for treating hyperthyroidism: our experiences
المؤلفون: Kovačić, Ivan, Kovačić, Marijan
المصدر: Liječnički vjesnik ; ISSN 0024-3477 (Print) ; ISSN 1849-2177 (Online) ; Volume 140 ; Issue 1-2
بيانات النشر: Croatian medical association
سنة النشر: 2018
المجموعة: Hrčak - Portal of scientific journals of Croatia / Portal znanstvenih časopisa Republike Hrvatske
مصطلحات موضوعية: Deskriptori: Hipertireoza – etiologija, kirurgia, Tireoidektomija – komplikacije, metode, Gravesova bolest – kirurgija, komplikacije, Nodularna struma – kirurgija, Hipokalcemija – etiology, Poslijeoperacijsko krvarenje – etiologija, Ozljede povratnog laringealnog živca, Tumori štitnjače – epidemiologija, Papilarni karcinom – epidemiologija, Poslijeoperacijske komplikacije, Hyperthyroidism – etiology, surgery, Thyroidectomy – adverse effects, methods, Graves disease – complications, Goiter, nodular – complications, Hypocalcemia – etiology, Postoperative hemorrhage – etiology, Recurrent laryngeal nerve injuries, Thyroid neoplasms – complications, epidemiology, Carcinoma, papillary – complications, Postoperative complications
الوصف: Sažetak. Liječenje hipertireoze može se postići na dva načina: sprječavanjem same sinteze hormona antitiroidnim lijekovima ili obavljanjem trajne destrukcije tkiva štitne žlijezde radiojodnom terapijom ili kirurškim zahvatom. Danas se kirurgijom rješavaju odabrani slučajevi hipertireoze, redovito nakon neuspjeha i/ili nuspojava farmakološke i radiojodne terapije. Kirurgija kao inicijalna metoda liječenja ove bolesti dosta je rijetka. S obzirom na opseg kirurškog zahvata, razlikujemo suptotalnu, gotovo totalnu i totalnu tiroidektomiju. U ovom radu iznosimo svoja iskustva u liječenju bolesnika s hipertireozom metodom totalne tiroidektomije. Analizirali smo indikacije za kirurški zahvat i ocijenili njegovu uspješnost i sigurnost kod 163 bolesnika s hipertireozom. Od ukupnog broja prema uzroku bolesti formirali smo dvije grupe. U grupi G1 bili su bolesnici s Gravesovom bolesti (GB), njih 102 (62,5%), a u drugoj grupi (G2) 61 bolesnik (37,5%) s toksičnom multinodoznom strumom (tMNS). Liječenje antitiroidnim lijekovima prije operacije provedeno je kod 83% bolesnika, u G1 100%, a u G2 54%. Kirurški zahvat, kao jedina metoda liječenja u G2, bio je zastupljen u 46% (ukupno 17%). Osnovna indikacija za operacijsko liječenje u G1, osim povratka bolesti, bile su nuspojave antitiroidnih lijekova i oftalmopatija, a u G2 velika struma s kompresivnim sindromom ili bez njega, kao i njezina retrosternalna lokalizacija. Tijekom kirurškog zahvata kod svih su bolesnika obostrano prikazani povratni živac grkljana i dvije do četiri paratiroidne žlijezde. Revizijski je zahvat, zbog krvarenja, obavljen kod dvije bolesnice s GB-om, a kod jedne od njih učinjena je i traheotomija. Nijedan bolesnik nije imao obostranu ozljedu povratnog živca. Jednostrana kljenut neposredno nakon kirurškog zahvata zabilježena je kod troje bolesnika, od kojih je u njih dvoje došlo do potpunog oporavka pokretljivosti glasnice. Prolazne niske vrijednosti kalcija u krvi neposredno nakon zahvata nalazimo u 29% bolesnika (G1 26%: G2 36%), bez statistički značajne ...
نوع الوثيقة: article in journal/newspaper
وصف الملف: application/pdf
اللغة: Croatian
العلاقة: https://hrcak.srce.hr/201045Test
الإتاحة: https://doi.org/10.26800/LV-140-1-2-3Test
https://hrcak.srce.hr/201045Test
https://hrcak.srce.hr/file/432048Test
حقوق: info:eu-repo/semantics/openAccess ; The Medical Journal is an open access journal. The content of the magazine is available in its entirety free of charge. The contents of the Medical Journal may be reproduced with the quotation "taken from the Medical Journal". Users may not use the materials for commercial purposes, may not modify, redesign or rework the material.
رقم الانضمام: edsbas.6AD12D23
قاعدة البيانات: BASE