Monitorización de la presión intracraneal en traumatismo craneoencefálico severo
| العنوان: | Monitorización de la presión intracraneal en traumatismo craneoencefálico severo |
|---|---|
| المؤلفون: | Suemy Gabriela Rodríguez-Ruz, José Ramón García-Lira, Manuel R. Medina-Moreno, Rita Esther Zapata-Vázquez, Jose Luis Torres-Escalante, Felipe Manuel Alonzo-Vázquez |
| المصدر: | Revista chilena de pediatría v.87 n.5 2016 SciELO Chile CONICYT Chile instacron:CONICYT |
| بيانات النشر: | Sociedad Chilena de Pediatría, 2016. |
| سنة النشر: | 2016 |
| مصطلحات موضوعية: | Gynecology, medicine.medical_specialty, Cerebral perfusion pressure, Intracranial pressure, business.industry, Trauma Severity Indexes, Follow up studies, Pronóstico, Presión intracraneal, Presión de perfusión cerebral, Prognostic, 03 medical and health sciences, Traumatic brain injury, 0302 clinical medicine, Pediatrics, Perinatology and Child Health, Traumatismo craneoencefálico, Medicine, Pediatrics, Perinatology, and Child Health, 030212 general & internal medicine, business, 030217 neurology & neurosurgery |
| الوصف: | ResumenIntroducciónEl traumatismo craneoencefálico severo (TCES) es una entidad grave. La monitorización de la presión intracraneal (PIC) permite dirigir el tratamiento, el cual es de limitado acceso en países en vías de desarrollo.ObjetivoDescribir la experiencia clínica de pacientes pediátricos con TCES.Pacientes y métodoSe incluyeron pacientes con TCES, edad entre 1 y 17 años, previo consentimiento informado de los padres y/o tutores. Se excluyeron pacientes con enfermedades crónicas o retraso psicomotor. Los pacientes ingresaron desde el Servicio de Urgencia, donde se les realizó scanner cerebral (TAC), clasificándose las lesiones por Escala de Marshall. Los pacientes fueron divididos en 2 grupos según criterio neuroquirúrgico: con monitorización (CM) y sin monitorización (SM) de presión intracraneana. La monitorización de la PIC se realizó a través de un catéter intraparenquimatoso 3PN Spiegelberg conectado a un monitor Spiegelberg HDM 26. Los pacientes fueron tratados de acuerdo a las guías pediátricas para TCES. Se consideró la supervivencia como los días transcurridos entre el ingreso hospitalario y el fallecimiento, o su evaluación por Escala de Glasgow para un seguimiento de 6 meses.ResultadosCuarenta y dos pacientes (CM = 14 y SM= 28). Aquellos con monitorización tenían menor puntuación de la escala de coma de Glasgow y clasificación de Marshall con peor pronóstico. En ellos la supervivencia fue menor y el resultado moderado a bueno. No se registraron complicaciones con el uso del catéter de PIC.ConclusiónPacientes con monitorización tuvieron mayor gravedad al ingreso y una mayor mortalidad; sin embargo, el resultado funcional de los sobrevivientes fue de moderado a bueno. Se requiere de la realización de ensayos clínicos aleatorizados para definir el impacto de la monitorización de la PIC en la supervivencia y calidad de vida en estos pacientes.AbstractIntroductionSevere traumatic brain injury (TBI) is a serious condition. Intracranial pressure (ICP) monitoring can be used to direct treatment, which is of limited access in developing countries.ObjectiveTo describe the clinical experience of pediatric patients with severe TBI.Patients and MethodA clinical experience in patients with severe TBI was conducted. Age was 1–17 years, exclusion criteria were chronic illness and psicomotor retardation. Informed consent was obtained in each case. Two groups were formed based on the criterion of neurosurgeons: with and without intracraneal pressure (ICP) monitoring. PIC monitoring was performed through a 3PN Spiegelberg catheter and a Spiegelberg HDM 26 monitor. Patients were treated according international pediatric guides. The characteristics of both groups are described at 6 months of follow-up.ResultsForty-two patients (CM=14 and SM=28). Those in the CM Group had lower Glasgow coma scale score and Marshall classification with poorer prognosis. Among them survival rate was lower, although the outcome was from moderate to good. No complications were reported with the use of the ICP catheter.ConclusionPatients with ICP monitoring had greater severity at admission and an increased mortality; however, the outcome for the survivors was from moderate to good. It is necessary to conduct randomized clinical trials to define the impact of ICP monitoring on survival and quality of life in severe TBI patients. |
| وصف الملف: | text/html |
| اللغة: | Spanish; Castilian |
| الوصول الحر: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::ee9d9a7cd271194d8f857228f1062bd7Test http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062016000500009Test |
| حقوق: | OPEN |
| رقم الانضمام: | edsair.doi.dedup.....ee9d9a7cd271194d8f857228f1062bd7 |
| قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
| الوصف غير متاح. |