| الوصف: |
Introduction Le SARS-CoV-2, est apparu en Chine fin decembre 2019, pour se repandre dans le monde et en France en 2020. Pour faire face a cette pandemie, des mesures sanitaires de confinement national ont ete appliquees en France, un premier confinement de mars a mai 2020, le second d’octobre a novembre 2020 et un troisieme debute en mars 2021. Cette pandemie et les mesures de confinement peuvent avoir un impact sur les patients ayant une pathologie chronique dont les patients vivants avec le VIH (PVVIH). Les objectifs de cette etude etaient de determiner la prevalence declaree de l’infection a SARS-CoV-2 dans une cohorte de PVVIH et d’evaluer l’impact de la pandemie et des mesures sanitaires sur leur suivi et leur prise en charge medicale. Materiels et methodes Il s’agit d’une etude prospective, interventionnelle, multicentrique. Depuis le mois de janvier 2021, les PVVIH suivis dans 3 centres hospitaliers et disposant d’une adresse email dans leur dossier medical NADIS® ont ete invites a completer tous les mois un questionnaire en ligne (plateforme Limesurvey®). Ce questionnaire comporte des donnees socioprofessionnelles et medicales concernant la COVID-19 et leur suivi habituel. Les serologies SARS-CoV-2 ont ete proposees aux patients se rendant dans les centres dans le cadre de leur suivi. Resultats Au total, 421 PVVIH sur 1426 ont repondu au questionnaire. A la date du 26 mars 2021, la prevalence d’infection a SARS-CoV-2 etait de 5,5 %. Sur les 23 PVVIH infectes, 12 ont ete confirmes par PCR, 9 par serologie et 3 (0,7 %) ont ete hospitalises. Cependant, 51 PVVIH (12,1 %) declaraient avoir ressenti des signes d’infection a SARS-CoV-2. Lors du premier confinement national, 96 PVVIH (22,8 %) ont poursuivi une activite professionnelle presentielle totale et/ou partielle ; 17 PVVIH (4 %) ont exprime une difficulte a acceder et poursuivre leur traitement antiretroviral et 87 (20 %) n’ont pas pu beneficier de leur consultation de suivi du VIH. Durant le deuxieme confinement, 176 PVVIH (41,8 %) ont poursuivi une activite professionnelle presentielle totale et/ou partielle. Ils etaient 9 patients (2,1 %) a avoir presente des difficultes d’acces a leur traitement et 32 (7,6 %) a ne pas avoir pu beneficier de leur consultation de suivi. Conclusion Dans cette etude, la prevalence de COVID-19 chez les PVVIH est similaire a celle de la population generale francaise evaluee entre 3 a 7 % sur la meme periode. Un impact des mesures sanitaires est demontre sur le suivi et la prise en charge des PVVIH, surtout lors du premier confinement national, plus strict que le second et probablement aussi en raison de la necessite d’une reorganisation des services pour les accompagner au mieux. L’etude est toujours en cours et sera poursuivie jusqu’au 30/06/2022. Elle nous permettra d’evaluer l’evolution de la prevalence de la COVID-19 chez ces PVVIH mais aussi d’evaluer l’impact des modifications de l’organisation des services hospitaliers realisees dans l’objectif d’optimiser la prise en charge des PVVIH en periode de crise sanitaire. |
