دورية أكاديمية
Avaliação do desempenho diagnóstico e do valor de corte para o índice de respiração rápida e superficial na predição do insucesso da extubação
| العنوان: | Avaliação do desempenho diagnóstico e do valor de corte para o índice de respiração rápida e superficial na predição do insucesso da extubação |
|---|---|
| المؤلفون: | Danaga, Aline Roberta, Gut, Ana Lúcia, Antunes, Letícia Cláudia de Oliveira, Ferreira, Ana Lúcia dos Anjos, Yamaguti, Fábio Akio, Christovan, José Carlos, Teixeira, Ubirajara, Guedes, Cristina Aparecida Veloso, Sasseron, Ana Beatriz, Martin, Luis Cuadrado |
| المساهمون: | Universidade Estadual Paulista (UNESP) |
| بيانات النشر: | Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia |
| سنة النشر: | 2009 |
| المجموعة: | Universidade Estadual Paulista São Paulo: Repositório Institucional UNESP |
| مصطلحات موضوعية: | Adulto, Cuidados intensivos, Curva ROC, Desmame do respirador, Diagnóstico, Respiração artificial, Adult, Intensive care, ROC curve, Ventilator weaning, Diagnosis, Respiration, artificial |
| الوصف: | OBJETIVO: Avaliar o desempenho diagnóstico do índice de respiração rápida e superficial (IRRS) na predição do insucesso da extubação de pacientes adultos em terapia intensiva e verificar a adequação do valor de corte clássico para esse índice. MÉTODOS: Estudo prospectivo realizado na unidade de terapia intensiva de adultos do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, através da avaliação do IRRS em 73 pacientes consecutivos considerados clinicamente prontos para extubação. RESULTADOS: O IRRS com valor de corte clássico (105 ciclos/min/L) apresentou sensibilidade de 20% e especificidade de 95% (soma = 115%). A análise da curva receiver operator characteristic (ROC) demonstrou melhor valor de corte (76,5 ciclos/min/L), o qual forneceu sensibilidade de 66% e especificidade de 74% (soma = 140%), e a área sob a curva ROC para o IRRS foi de 0,78. CONCLUSÕES: O valor de corte clássico do IRRS se mostrou inadequado nesta casuística, prevendo apenas 20% dos pacientes com falha na extubação. A obtenção do novo valor de corte permitiu um acréscimo substancial de sensibilidade, com aceitável redução da especificidade. O valor da área sob a curva ROC indicou satisfatório poder discriminativo do índice, justificando a validação de sua aplicação. ; OBJECTIVE: To evaluate the diagnostic performance of the rapid shallow breathing index (RSBI) in predicting extubation failure among adult patients in the intensive care unit and to determine the appropriateness of the classical RSBI cut-off value. METHODS: This was a prospective study conducted in the adult intensive care unit of the Botucatu School of Medicine Hospital das Clínicas. The RSBI was evaluated in 73 consecutive patients considered clinically ready for extubation. RESULTS: The classical RSBI cut-off value (105 breaths/min/L) presented a sensitivity of 20% and a specificity of 95% (sum = 115%). Analysis of the receiver operator characteristic (ROC) curve revealed a better cut-off value (76.5 breaths/min/L), which presented a sensitivity of 66% and a ... |
| نوع الوثيقة: | article in journal/newspaper |
| وصف الملف: | 541-547 |
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