دورية أكاديمية
Impact de la mise en place d’un réseau des soins pour la traumatologie grave dans la ville de Kinshasa, RD Congo : étude quasi-expérimentale
| العنوان: | Impact de la mise en place d’un réseau des soins pour la traumatologie grave dans la ville de Kinshasa, RD Congo : étude quasi-expérimentale |
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| المؤلفون: | Nsiala, Joseph Makunza, Kalongo, Jean Jacques, Ntsambi, Glennie Eba, Barahiga, Berthe, Bulabula, Médard, Kabwe, Medard, Kabwe, Benjamin, Ilunga, Jean Pierre Mwena, Amisi, Eric, Mukuna, Patrick, Mbombo, Wilfrid, Mvuama, Nono, Ngamasata, Trésor, Ntalaja, Jeff, Nzomvuama, Alphonse, Mvuala, Richard, Kakira, Honoré, Mputshu, Trésor, Pembe, Julie, Malu Balaka, Laurianne, Likinda, Grace, Kankonde, Dan, Mutombo, Stéphane, Nsumbu, Thierry Nsatu, Mejeni, Nathalie, Nzamushe, Jean-Robert, Makulo, Jean-Robert Rissassy, Kaba, Didine Kinkodi, Gauss, Tobias, Kilembe, Adolphe Manzanza |
| المصدر: | Annales Africaines de Medecine; Vol. 15 No. 3 (2022); e4655-e4670 ; 2313-3589 ; 2309-5784 |
| بيانات النشر: | School of Medicine, University of Kinshasa |
| سنة النشر: | 2022 |
| المجموعة: | AJOL - African Journals Online |
| الوصف: | Contexte et objectif: Une part non négligeable de décès posttraumatiques semble évitable par une meilleure prise en charge. L’objectif de la présente étude était d’évaluer l’impact de la mise en place d’un réseau des soins sur la mortalité des patients traumatisés graves dans la ville de Kinshasa. Méthodes: C’était une étude multicentrique quasi-expérimentale avant/après portant sur les patients adultes hospitalisés en réanimation ousoins intensifs pour traumatisme grave, entre le 1er janvier 2009 et le 31 décembre 2014. L’intervention a consisté à la mise en place d’un réseau de soins entre les deux groupes. La mortalité hospitalière ajustée sur l’âge, le sexe et le score RTS étaient le critère de jugement principal. Résultats: Au total, 4 hôpitaux ont participé et ont inclus 195 patients consécutifs dans le groupe pré-interventionnel contre 9 hôpitaux et 210 patients dans le groupe post-interventionnel. Entre les deux groupes, le taux d’admission directe s’est amélioré (48,6 % vs 75,9 %) ainsi que le temps d’arrivée à l’hôpital (6,5 h vs 4,2 h). Il a été relevé une diminution des volumes de perfusion associée à une augmentation des taux d’utilisation des catécholamines (2% vs 6,6 %), de la transfusion sanguine (15,8 % vs 25,7 %) et de l’acide tranexamique (zéro % vs 77,6 %). Le taux d’intubationen cas de GCS < 9 (13,2 % vs 37 %), d’administration de mannitol en présence d’une mydriase (58 % vs 72,4 %) et de réalisation du scanner cérébral chez les patients ayant un GCS ≤14 (10,6 % vs 54,6%) ont augmenté également. En revanche, le pourcentage de patients ayant bénéficié d’un drainage thoracique (0,5 % vs 1,4 %) et la fréquence d’actes de chirurgie (43 % vs 50 %) n’ont pas significativement varié. La mortalité, quant à elle, est significativement passée de 73,3 % à 54,7 %. Conclusion: Une amélioration des pratiques et une baisse de la mortalité ont été observées après la mise en place du réseau de soins. English title: Impact of the establishment of a severe trauma care network in the City of Kinshasa, ... |
| نوع الوثيقة: | article in journal/newspaper |
| وصف الملف: | application/pdf |
| اللغة: | English |
| العلاقة: | https://www.ajol.info/index.php/aamed/article/view/227536/214780Test; https://www.ajol.info/index.php/aamed/article/view/227536Test |
| DOI: | 10.4314/aamed.v15i3.3 |
| الإتاحة: | https://doi.org/10.4314/aamed.v15i3.3Test https://www.ajol.info/index.php/aamed/article/view/227536Test |
| رقم الانضمام: | edsbas.9CFC1DC0 |
| قاعدة البيانات: | BASE |
| DOI: | 10.4314/aamed.v15i3.3 |
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