Cirurgia de Bypass no Síndrome Coronário Agudo: A realidade do Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Cirurgia de Bypass no Síndrome Coronário Agudo: A realidade do Centro Hospitalar Universitário Cova da Beira
المؤلفون: Cabano, Miguel Garrôcho
المساهمون: Rodrigues, Manuel de Carvalho, uBibliorum
سنة النشر: 2023
مصطلحات موضوعية: Cirurgia de Revascularização do Miocárdio, Doença Multivaso, Enfarte Agudo do Miocárdio, Intervenção Coronária Percutânea, Síndrome Coronário Agudo, Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde::Medicina
الوصف: Introdução: As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte a nível nacional e mundial, representando 17 milhões de mortes, todos os anos. Destes, a grande maioria é consequência de síndrome coronária aguda (SCA), que compreende a angina instável e enfarte agudo do miocárdio (EAM). Apesar de a deteção precoce ter ajudado na melhoria dos indicadores de prognóstico da SCA, o facto de alguns pacientes não manifestarem alguns dos sintomas típicos, como a dor torácica, atrasa a procura dos cuidados de saúde, afeta a eficácia do tratamento e, consequentemente leva a uma maior mortalidade a nível intra-hospitalar. A cirurgia de revascularização do miocárdio (CABG) é um dos procedimentos invasivos mais realizados em todo o mundo, no tratamento da doença arterial coronária, contudo o seu uso tem vindo a diminuir em contexto agudo, representando cerca de 5-10% dos casos de EAM. Objetivo: Neste estudo, pretende-se averiguar quais as estratégias terapêuticas mais utilizadas no Centro Hospitalar Universitário da Cova da Beira (CHUCB) e estudar a aplicação da CABG no SCA, nesta população. Métodos: A investigação consistiu num estudo observacional, transversal e retrospetivo, através da consulta de processos clínicos de utentes do CHUCB. No período entre 1 de janeiro de 2019 e 31 de dezembro de 2021, houve 209 casos diagnosticados de SCA que recorreram ao serviço de urgência do CHUCB. Resultados: Dentro desta amostra, cerca de 23 pacientes foram encaminhados para CABG (11,00%). Destes, a maioria apresentou antecedentes de hipertensão, dislipidemia e diabetes. O principal diagnóstico que motivou a escolha do CABG foi a doença multivaso, em que a artéria mamária interna foi o enxerto arterial mais utilizado. Conclusão: A abordagem médica varia consoante a estratificação do risco do paciente e sempre que possível, opta-se por uma estratégia de reperfusão. Este estudo reforça a importância de uma abordagem multidisciplinar no tratamento do SCA, tendo a CABG um papel importante no algoritmo de tratamento desta condição complexa e potencialmente fatal.
الوصف (مترجم): Introduction: Cardiovascular diseases are the main cause of death nationally and worldwide, accounting for 17 million deaths every year. Of these, the vast majority are the result of acute coronary syndrome (SCA), which comprises unstable angina and acute infarction of the myocardium (EAM). Although early detection has helped to improve the prognostic indicators of SCA, the fact that some patients do not manifest some of the typical symptoms, such as chest pain, delays the search for health care, affects the effectiveness of the treatment and, consequently, leads to higher in-hospital mortality. Myocardial revascularization surgery (CABG) is one of the most performed invasive procedures worldwide in the treatment of coronary artery disease, however its use has been decreasing in an acute context, representing about 5-10% of cases of EAM. Aim: In this study, we intend to find out which therapeutic strategies are most used at the Centro Hospitalar Universitário da Cova da Beira (CHUCB) and to study the application of CABG in SCA in this population. Methods: The investigation consisted of an observational, cross-sectional and retrospective study, through the consultation of clinical files of CHUCB patients. In the period between January 1, 2019 and December 31, 2021, there were 209 diagnosed cases of SCA that resorted to the CHUCB emergency service. Results: Within this sample, approximately 23 patients were referred to CABG (11.00%). Of these, most had a history of hypertension, dyslipidemia and diabetes. The main diagnosis that motivated the choice of CABG was multivessel disease, in which the internal mammary artery was the most used arterial graft. Conclusion: The medical approach varies depending on the patient's risk stratification and whenever possible, a reperfusion strategy is chosen. This study reinforces the importance of a multidisciplinary approach in the treatment of SCA, with CABG having an important role in the treatment algorithm of this complex and potentially fatal condition.
ملاحظة حول المحتويات: TID:203376137
وصف الملف: application/pdf
اللغة: Portuguese
الإتاحة: http://hdl.handle.net/10400.6/13478Test
حقوق: open access
رقم الانضمام: rcaap.com.ubi.ubibliorum.ubi.pt.10400.6.13478
قاعدة البيانات: RCAAP