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Riassunto analitico Background La lombalgia è oramai una condizione, che a partire da una certa età, accompagna l’essere umano, ed è caratterizzata da ripetuti episodi acuti, che nella maggior parte dei casi, delineano condizioni autolimitanti, ma che a volte possono avere, invece, un decorso recidivante e persino cronico. Il mal di schiena può essere causato da varie patologie, tra le quali ritroviamo quelle definite come gravi, che rappresentano l’1% dei casi di lombalgia, e corrispondono alle fratture vertebrali, ai tumori, alle infezioni, alle spondiloartriti e alla sindrome della cauda equina; in un altro 2% vengono riconosciute cause viscerali-sistemiche, e nel restante dei casi si tratta soprattutto di processi degenerativi a carico della colonna vertebrale, a livello dei dischi intervertebrali, delle faccette articolari e delle spinose. Oltre il 95% dei casi di mal di schiena rientrano nella categoria di lombalgia “non specifica”, in quanto l’anamnesi, l’esame obiettivo e la diagnostica strumentale non sono in grado di riconoscerne una causa alla base. Chiaramente la diagnostica strumentale, come la TC e la Risonanza Magnetica, svolge un ruolo importante ed è utile qualora si abbia il sospetto di cause gravi sottostanti. Scopo della tesi Stabilire il ruolo della Tomografia Computerizzata e della Risonanza Magnetica nella patologia del rachide lombosacrale. Materiali e metodi Sono stati inclusi nello studio retrospettivo 400 pazienti, i quali hanno eseguito entrambi gli esami TC e RM a distanza di un periodo massimo di tre mesi l’uno dall’altro, e su un data base sono state raccolte tutte le patologie di ogni singolo paziente riportate nel referto. I casi in cui la/e patologia/e era riportata in entrambi i referti delle due metodiche, sono risultati concordanti, mentre i casi in cui la patologia era riportata solamente nel referto di uno dei due esami, sono stati riesaminati insieme ad un neuroradiologo esperto, al fine di definire la causa della discordanza. Risultati I tassi di concordanza più elevati ... |
