التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
Dalbavancine : aspects économiques ou comment bien soigner nos patients sans faire exploser les budgets. |
| المؤلفون: |
Hoskovec, C.1 (AUTHOR), Illes, G.1 (AUTHOR), Mocquot, P.1 (AUTHOR), Baradji, A.1 (AUTHOR) |
| المصدر: |
Medecine & Maladies Infectieuses. 2020 Supplement, Vol. 50 Issue 6, pS108-S109. 2p. |
| مصطلحات موضوعية: |
*BUDGET, *INVESTORS, *PATIENTS, *INJECTIONS, *PRESCRIPTION writing |
| مصطلحات جغرافية: |
SEOUL (Korea) |
| مستخلص: |
La dalbavancine représente une avancée incontestable dans le traitement des infections par sa simplicité d'utilisation, son efficacité et sa bonne tolérance. Seul son coût peut en freiner la prescription. En comparant les DMS et les recettes engendrées par les séjours des patients sous dalbavancine avec celles de patients témoins de même GHM, nous voulons étudier l'impact financier de ces traitements et leurs conséquences sur la DMS. Outre l'aspect économique, les bénéfices en termes de guérison sont également mesurés. Les patients ayant bénéficié d'un traitement par dalbavancine ont été classés selon leur Groupe Homogène de Malade (GHM). À l'intérieur de chaque GHM ils ont été comparés à une population de patients témoins de même GHM sur deux critères : coût moyen du GHM et moyenne des durées de séjour. Les montants des injections de dalbavancine ont été soustraits de la valeur moyenne du GHM afin d'avoir une mesure précise des éventuels gains ou pertes financières. En 2019, 21 patients ont reçu au moins un traitement par dalbavancine. Parmi eux, deux patients ont été traités deux fois dans l'année. Une patiente a été exclue de l'étude car encore hospitalisée au moment du recueil. Les 20 traitements ont été classés dans 14 GHM différents et comparés à 570 témoins au total. Avant soustraction du montant du médicament, les recettes engendrées par les séjours des patients sous dalbavancine sont supérieures à celles des séjours témoins pour 8 GHM. Après avoir enlevé la valeur de la molécule, les recettes sont négatives dans 5 GHM et seuls 2 GHM donnent une recette plus élevée dans le groupe dalbavancine. Concernant les durées de séjour, elles sont plus courtes dans le groupe dalbavancine dans 4 GHM. L'étude des valeurs des GHM permet d'établir une stratégie de prise en charge des patients consistant à faire en première ligne de traitement la première injection, à faire sortir puis revenir le patient en hospitalisation complète de 48 h pour la deuxième. Ceci donne plus de chances aux patients, permet de raccourcir la DMS sans préjudice financier pour le service. Réaliser la deuxième injection en hôpital de jour n'est, hélas, pas une solution financièrement intéressante. Le travail mené conjointement avec les médecins du DIM à permis également de sensibiliser ces acteurs à la particularité de ces traitements en termes de codification. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
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