يعرض 1 - 10 نتائج من 56 نتيجة بحث عن '"Marinho, Aníbal"', وقت الاستعلام: 0.79s تنقيح النتائج
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    دورية أكاديمية

    المصدر: Revista Brasileira de Terapia Intensiva. September 2012 24(3)

    الوصف: OBJETIVO: As unidades de terapia intensiva recorrem às equações preditivas, para determinar o gasto energético, ou às recomendações estabelecidas por sociedades internacionais, devido à inacessibilidade da calorimetria indireta. O objetivo deste trabalho foi comparar o gasto energético de pacientes críticos, por calorimetria indireta, aos calculados por meio da equação de Harris-Benedict. MÉTODOS: Estudo retrospectivo observacional realizado no Serviço de Cuidados Intensivos 1 do Centro Hospitalar do Porto. Foram avaliadas as necessidades energéticas, desde janeiro de 2003 até abril de 2012, dos pacientes críticos internados em que foi realizada calorimetria indireta. Procedeu-se ao cálculo da precisão (intervalo de ±10% entre os valores medidos e estimados), da diferença média e dos limites de concordância da equação estudada. RESULTADOS: Foram avaliados 85 pacientes, em que se efetuaram 288 medições por calorimetria indireta. Valores obtidos para necessidades energéticas em diferentes métodos: calorimetria indireta 1.753,98±391,13 kcal ao dia (24,48±5,95 kcal/kg ao dia), equação de Harris-Benedict 1.504,11±266,99 kcal ao dia (20,72±2,43 kcal/kg ao dia). A precisão da equação foi de 31,76%, a diferença média de -259,86 kcal ao dia, com limites de concordância entre -858,84 a 339,12 kcal ao dia. O gênero (p=0,023), a temperatura (p=0,009) e o índice de massa corporal (p<0,001) revelaram-se fatores com impacto significativo no gasto energético. CONCLUSÃO: A equação de Harris-Benedict não é precisa na determinação do gasto energético, subestimando-o e apresentando diferenças significativas para predizer, a nível individual, o gasto energético real.

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    دورية أكاديمية

    الوصف: Introduction: The nutritional needs of critically ill patients have been the subject of intense controversy. In accordance with international guidelines, it is advocated to optimize a nutritional intake based on the following recommendation: 25-30 kcal/kg body weight per day. However, there still are authors who recommend permissive underfeeding in the first week of hospitalization. Nevertheless, energy expenditure (EE) and necessity are influenced by the catabolic phase of critical illness, which may vary over time on a patient and from patient to patient. Objective: The objective of this study is to assess if the energy needs of critically ill patients admitted in our intensive care unit (ICU) in the first week of hospitalization are in line with those recommended by the European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) international guidelines. Methods: A prospective cross-sectional study was carried out from September to December 2019. The energy needs were evaluated by indirect calorimetry and by the Harris-Benedict equation. Stress variables were evaluated, namely, the type of pathology, hemodynamic support, sedation, temperature, sequential organ failure assessment (SOFA) score, and state at discharge. Results: Forty-six patients were included in this study, with an average energy expenditure by indirect calorimetry of 19.22 ± 4.67 kcal/kg/day. The energy expenditure was less than 20 kcal/kg/day in 63% of the measurements. The concordance rate did not show the relationship between the Harris-Benedict equation and the values of indirect calorimetry. Stress variables were analyzed, with the SOFA score as the only variable with values close to statistical significance. Conclusion: In our ICU, the energy needs of critically ill patients in the first week of hospitalization are lower than the intake recommended by the guidelines. ; info:eu-repo/semantics/publishedVersion

    العلاقة: https://www.cureus.com/articles/132373-the-caloric-necessities-of-critical-care-patients-during-the-first-week-of-admissionTest#!/; Medeiros RP, Ramos de Sousa RF, Santos Silva M, et al. The Caloric Necessities of Critical Care Patients During the First Week of Admission. Cureus. 2023;15(1):e33999. doi:10.7759/cureus.33999; http://hdl.handle.net/10400.16/2959Test

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    دورية أكاديمية
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    دورية أكاديمية

    العنوان البديل: Intoxicação Aguda por Ferro: Um Caso de Falência Hepática Fulminante. (Portuguese)

    المصدر: Acta Médica Portuguesa; Jun2024, Vol. 37 Issue 6, p470-472, 3p

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    كتاب

    الوصف: Projeto IPL/2018/DeSaFIo-ME_ESTeSL ; O envelhecimento ativo é definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como o "processo de desenvolver e manter a capacidade funcional que promove o bem-estar da população idosa". No processo de envelhecimento são frequentes algumas alterações a nível físico, como alterações na composição corporal, diminuição na força muscular, flexibilidade, maior sensação de fadiga, que estão muitas vezes associadas a situações de doença. Ao associar ao processo de envelhecimento uma situação de doença, como obesidade, diabetes mellitus, dislipidemia, doença cardiovascular e alterações músculo-esqueléticas como a osteoartrite, osteoporose, entre outras, é previsível encontrar frequentemente diminuição da força muscular, flexibilidade e maior sensação de fadiga. Estas situações surgem mais cedo (por vezes a partir dos 30 anos e com maior intensidade a partir dos 50 anos), mas só mais tarde é que surgem os sinais e sintomas. Mas não tem que ser assim! As situações não são todas iguais! Há pessoas idosas que mantiveram estilos de vida saudáveis ao longo da sua vida e neste momento têm uma vida ativa e há outras em que as alterações fisiológicas são mais marcadas. A abordagem deve ser multidisciplinar para que todas as dimensões do envelhecimento sejam avaliadas e sejam preconizadas medidas que previnam/retardem o aparecimento/agravamento de situações mais específicas, nomeadamente desnutrição, sarcopénia e fragilidade. Com esta leitura pretende-se dar indicações para que se possa ter um estado nutricional adequado e manter hábitos de prática de atividade física. ; info:eu-repo/semantics/publishedVersion

    العلاقة: Projeto IPL/2018/DeSaFIo-ME_ESTeSL; Cebola M, Tomás MT, Costa-Veiga A, Coelho A, Mendes D, Galán-Mercant A, Mendes L, et al. DeSaFIo-ME: desnutrição, sarcopénia, fragilidade e medicação na pessoa idosa. Lisboa: Instituto Politécnico de Lisboa; 2020.; http://hdl.handle.net/10400.21/12108Test

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    دورية أكاديمية

    المصدر: Marinho , R , Pessoa , A , Lopes , M , Rosinhas , J , Pinho , J , Silveira , J , Amado , A , Silva , S , Oliveira , B , Marinho , A & Jager-Wittenaar , H 2021 , ' Prevalence of Nutritional Risk at Admission in Internal Medicine Wards in Portugal : The Multicentre Cross-Sectional ANUMEDI Study ' , Acta medica portuguesa , vol. 34 , no. 6 , pp. 420-427 . https://doi.org/10.20344/amp.13182Test

    الوصف: Introduction: Disease-related undernutrition is highly prevalent and requires timely intervention. However, identifying undernutrition often relies on physician judgment. As Internal Medicine wards are the backbone of the hospital setting, insight into the prevalence of nutritional risk in this population is essential. We aimed to determine the prevalence of nutritional risk in Internal Medicine wards, to identify its correlates, and to assess the agreement between the physicians' impression of nutritional risk and evaluation by Nutritional Risk Screening 2002. Material and Methods: A cross-sectional multicentre study was performed in Internal Medicine wards of 24 Portuguese hospitals during 2017. Data on demographics, previous hospital admissions, primary diagnosis, and Charlson comorbidity index score were collected. Nutritional risk at admission was assessed using Nutritional Risk Screening 2002. Agreement between physicians' impression of nutritional risk and Nutritional Risk Screening 2002 was tested by Cohen's kappa. Results: The study included 729 participants (mean age 74 +/- 14.6 years, 51% male). The main reason for admission was respiratory disease. Mean Charlson comorbidity index score was 5.8 +/- 2.8. Prevalence of nutritional risk was 51%. Nutritional risk was associated with admission during the previous year (odds ratio = 1.65, 95% confidence interval: 1.22 - 2.24), solid tumour with metastasis (odds ratio = 4.73, 95% confidence interval: 2.06 - 10.87), any tumour without metastasis (odds ratio = 2.04, 95% confidence interval:1.24 - 3.34), kidney disease (odds ratio = 1.83, 95% confidence interval: 1.21 - 2.75), peptic ulcer (odds ratio = 2.17, 95% confidence interval: 1.10 - 4.25), heart failure (odds ratio = 1.51, 95% confidence interval: 1.11 - 2.04), dementia (odds ratio = 3.02, 95% confidence interval: 1.96 - 4.64), and cerebrovascular disease (odds ratio = 1.62, 95% confidence interval: 1.12 - 2.35). Agreement between physicians' evaluation of nutritional status and Nutritional Risk ...

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    الوصف: Na comunidade, a malnutrição manifesta-se pela perda de massa muscular, estando associada à diminuição da forçamuscular, ao aumento do risco de fragilidade, ao comprometimento funcional e da cicatrização de feridas crónicas, assim como a maior incidência de infeções. Estima-se que a malnutrição afete um em cada três idosos no seu domicílio e um em cada três utentes em instituições de cuidados de idosos. A malnutrição é reversível desde que o utente tenha acesso a um atempado rastreio nutricional que identifique o seu risco nutricional e instituída uma intervenção nutricional individualizada. A malnutrição associada à doença continua a ser percecionada como um problema secundário nos cuidados de saúde primários, pelo que a implementação do rastreio do risco nutricional, como um parâmetro de rotina, é o primeiro passo na melhoria do acesso aos cuidados nutricionais na comunidade. Neste artigo, é proposta a ferramenta Malnutrition Universal Screening Tool para rastreio nutricional de rotina nos cuidados de saúde primários.
    Medicina Interna, Vol. 30 N.º 2 (2023): Abril/Junho

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    دورية أكاديمية

    المصدر: Marinho , R , Pessoa , A , Lopes , M , Rosinhas , J , Pinho , J , Silveira , J , Amado , A , Silva , S , Oliveira , B M P M , Marinho , A & Jager-Wittenaar , H 2020 , ' High prevalence of malnutrition in Internal Medicine wards - a multicentre ANUMEDI study ' , European Journal of Internal Medicine , vol. 76 , pp. 82-88 . https://doi.org/10.1016/j.ejim.2020.02.031Test

    الوصف: Background: Disease-related malnutrition is a significant problem in hospitalized patients, with high prevalence rates depending on the studied population. Internal Medicine wards are the backbone of the hospital setting. However, prevalence and determinants of malnutrition in these patients remain unclear. We aimed to determine the prevalence of malnutrition in Internal Medicine wards and to identify and characterize malnourished patients. Methods: A cross-sectional observational multicentre study was performed in Internal Medicine wards of 24 Portuguese hospitals during 2017. Demographics, hospital admissions during the previous year, type of admission, primary diagnosis, Charlson comorbidity index, and education level were registered. Malnutrition at admission was assessed using Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA). Demographic characteristics were compared between well-nourished and malnourished patients. Logistic regression analysis was used to identify determinants of malnutrition. Results: 729 participants were included (mean age 74 years, 51% male). Main reason for admission was respiratory disease (32%). Mean Charlson comorbidity index was 5.8 +/- 2.8. Prevalence of malnutrition was 73% (56% moderate/suspected malnutrition and 17% severe malnutrition), and 54% had a critical need for multidisciplinary intervention (PG-SGA score >= 9). No education (odds ratio [OR] 1.88, 95% confidence interval [CI]: 1.16-3.04), hospital admissions during previous year (OR 1.53, 95%CI: 1.05-2.26), and multiple comorbidities (OR 1.22, 95%CI: 1.14-1.32) significantly increased the odds of being malnourished. Conclusions: Prevalence of malnutrition in the Internal Medicine population is very high, with the majority of patients having critical need for multidisciplinary intervention. Low education level, admissions during previous year, and multiple comorbidities increase the odds of being malnourished.

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    دورية أكاديمية

    الوصف: A nutrição é uma determinante chave da saúde tanto mais que é parte integrante do tratamento das doenças agudas e crónicas. A atual pandemia de SARS-CoV-2 (COVID-19) que está a devastar o mundo veio lançar novos desafios e ameaças sem precedentes, quer para os doentes quer para os profissionais de saúde. A intervenção e a terapia nutricionais devem ser consideradas como parte integrante da abordagem dos doentes com COVID-19 nos diferentes ambientes. Com base na literatura disponível são identificados métodos de avaliação e suporte nutricional que, sistematizados numa proposta de algoritmo, permitem uma intervenção integrada nos doentes infetados com SARS-CoV-2. ; ABSTRACT - Nutrition is a key determinant of health, especially since it is an integral part of the treatment of acute and chronic diseases. The current SARS-CoV-2 (COVID-19) pandemic that is devastating the world has launched new challenges and unprecedented threats, both for patients and health professionals. Nutritional intervention and therapy should be considered as an integral part of the approach to patients with COVID-19 in different environments. Based on the available literature, nutritional assessment and support methods are identified, which, systematized in a proposed algorithm, allow an integrated intervention in patients infected with SARS-CoV-2. ; info:eu-repo/semantics/publishedVersion

    العلاقة: https://web.estesl.ipl.pt/ojs/index.php/ST/article/view/2276Test; Mendes L, Cebola M, Mendes D, Marinho A, Guerreiro AS. Intervenção nutricional no doente com COVID-19. Saúde & Tecnologia. 2020;(23):11-8.; http://hdl.handle.net/10400.21/12124Test

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    دورية أكاديمية

    الوصف: A demência é uma síndrome neurológica de agravamento progressivo, sem cura, cuja prevalência tem vindo a aumentar devido ao envelhecimento da população. Existe um grande desconhecimento entre profissionais de saúde e cuidadores relativamente à melhor abordagem da alimentação nos doentes com demência avançada. Dado não existirem recomendações nacionais acerca deste tema, foi elaborado um documento de consenso da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna e da Associação Portuguesa de Nutrição Entérica e Parentérica que explicita as orientações existentes relativas à abordagem dos problemas alimentares nos doentes com demência avançada. A demência avançada é uma condição terminal em que deve ser privilegiado o conforto do doente, frequentemente acamado, incapaz de comunicar verbalmente e com dificuldade na alimentação. Nesta população, a literatura atual não recomenda o uso de alimentação por sonda (nasogástrica, nasojejunal, gastrostomia percutânea ou jejunostomia percutânea), que está associada a maior risco de infeção, maior utilização de meios de contenção e desenvolvimento de úlceras de decúbito. Como alternativa, recomenda-se a alimentação por via oral de acordo com a tolerância e vontade do doente (alimentação de conforto). Do ponto de vista ético e legal, é legítimo não proceder à artificialização da alimentação na fase terminal da demência caso este procedimento seja contrário aos valores da pessoa e não se objetivem benefícios. Esta decisão deve ser tomada após discussão multidisciplinar incluindo o doente (se possível), representante legal, cuidadores, família e equipa de profissionais de saúde envolvidos, elaborando um plano individual de cuidados que permita a tomada de decisões no melhor interesse do doente. ; ABSTRACT - Dementia is a progressive neurological syndrome without cure whose prevalence is increasing due to population aging. There is a lack of knowledge among healthcare professionals and caregivers regarding the best feeding approach in patients with advanced dementia. As there are no ...

    العلاقة: https://www.spmi.pt/revista/vol27/vol27_n1_2020_80_88.pdfTest; Pessoa A, Almeida P, Marinho R, Duque S, Amaral TF, Mendes L, et al. Alimentação na demência avançada: documento de consenso da Sociedade Portuguesa de Medicina Interna e da Associação Portuguesa de Nutrição Entérica e Parentérica. Rev Med Interna. 2020;27(1):80-8.; http://hdl.handle.net/10400.21/11482Test