يعرض 1 - 10 نتائج من 75 نتيجة بحث عن '"M Ayari"', وقت الاستعلام: 0.81s تنقيح النتائج
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    المصدر: The Application of Clinical Genetics

    الوصف: H syndrome is an extremely rare autosomal recessive affection caused by biallelic mutations in the SLC29A3 gene encoding the human equilibrative nucleoside transporter hENT3. The hallmark signs are cutaneous consisting of hyperpigmentation and hypertrichosis patches. Besides, associated systemic manifestations are highly various reflecting phenotypic pleiotropism. Herein, we report a first case of pseudo-Meigs’ syndrome occurring in a young Tunisian H syndrome diagnosed patient with a novel homozygous frameshift mutation in exon 2 of the SLC29A3 gene: p.S15Pfs*86 inducing a premature stop codon. The patient developed ascites associated with left ovarian mass and she underwent surgery. After tumor resection, ascites disappeared rapidly. Histological examination showed serous cystadenoma of the ovary orienting the diagnosis towards pseudo-Meigs’ syndrome.

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    المصدر: BMJ Open Gastroenterology, Vol 8, Iss 1 (2021)
    BMJ Open Gastroenterology

    الوصف: Hepatitis C virus (HCV) infection is a major public health concern worldwide, raising important medical and economic issues. HCV-related end-stage liver disease is one of the most common indications for hepatic transplantation. Chronic hepatitis C is also assimilated to a systemic disease because of multiple extrahepatic manifestations, including lymphoproliferative disorders. The revolution of HCV treatment with the advent of direct-acting antivirals has significantly improved the management with high antiviral efficacy and good safety profile compared with old regimens, thus allowing good outcomes on hepatic and extrahepatic symptoms. However, with the widespread use of these new agents, controversial concerns about unexpected increasing cases of hepatocellular carcinoma were reported. We now report the case of a patient presenting with HCV-related cirrhosis, treated with direct-antiviral therapy and diagnosed with primary hepatic lymphoma shortly after the end of the treatment.

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    المصدر: La Revue de Médecine Interne. 42:A126-A127

    مصطلحات موضوعية: Gastroenterology, Internal Medicine

    الوصف: Introduction Depuis leur avenement les anti-TNF sont devenus une classe therapeutique incontournable, ayant revolutionne la prise en charge de plusieurs pathologies dont les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). Neanmoins cette biotherapie expose a un risque eleve d’infection opportuniste dont la tuberculose. Bien que le depistage d’une tuberculeuse latente soit systematique dans le bilan pre-therapeutique par la realisation de l’intradermoreaction (IDR) a la tuberculine et/ou le test de liberation de l’interferon in vitro (QuantiFERON), le risque d’une infection tuberculeuse est loin d’etre nul. Nous rapportons les cas de deux patientes suivies a notre service ayant developpe une tuberculose sous traitement anti-TNFa. Observation Observation 1 : Il s’agissait d’une patiente âgee de 34 ans suivie depuis 10 ans pour une maladie de Crohn ileale stenosante et fistulisante corticodependante avec echec de l’azathioprine. La decision etait de la mettre sous anti-TNFa : l’Adalimumab. Dans le cadre du bilan pre-therapeutique, l’intradermoreaction (IDR) a la tuberculine ainsi que le test de liberation de l’interferon gamma in vitro (QuantiFERON) etaient negatifs. La radiographie thoracique ne montrait pas d’anomalies. Trois mois apres le traitement, la patiente a developpe une ascite exsudative evoluant dans un contexte febrile avec sueurs nocturnes. L’imagerie scannographique montrait un epanchement peritoneale de grande abondance avec rehaussement des feuillets peritoneaux associes a des ganglions cœlio-mesenteriques necroses. La patiente a eu une cœlioscopie diagnostique ayant montre un peritoine parseme de granulations blanchâtres. L’examen anatomopathologique des biopsies peritoneales a montre des granulomes avec necrose caseeuse. Le Quantiferon refait est reste negatif. L’Adalimumab a ete arrete et la patiente a ete mise sous traitement antituberculeux avec une bonne evolution clinique. Observation 2 : C’etait le cas d’une femme de 45 ans suivie pour une maladie de Crohn ileo-caecal avec lesions ano-perineales posant l’indication a un traitement anti-TNFa par Infliximab associe a l’azathioprine. Le bilan tuberculeux comportant une IDR, un Quantiferon et la recherche de bacille de Koch etait negatif. Apres le traitement d’attaque, soit a la sixieme semaine, la patiente a developpe une fievre avec sueurs nocturnes et anorexie. Un scanner thoraco-abdomino-pelvien etait realise montrant a l’etage thoracique des adenopathies mediastinales necrotiques avec une hepatosplenomegalie nodulaire, ensemble lesionnel compatible avec une tuberculose secondaire. Un traitement antituberculeux etait demarre avec bonne evolution. Conclusion En depit des recommandations de prevention, le risque de reactivation d’une tuberculose latente sous traitement anti-TNFa persiste. La denutrition des patients porteurs de MICI pourrait expliquer la negativite des tests de depistage (IDR et Quantiferon). Une prophylaxie antituberculeuse devrait etre largement prescrite chez les patients a risque.

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