المؤلفون: Lumbreras Fernández, Javier

المساهمون: University/Department: Universitat de les Illes Balears. Doctorat en Investigació Translacional en Salut Pública i Malalties d'Alta Prevalença

مرشدي الرسالة: Grases Freixedas, Félix, Prieto Almirall, Rafel Maria, Rodrigo Jiménez, María Dolores

المصدر: TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)

مصطلحات موضوعية: Litiasis renal pediátrica, Registro, Estudio metabólico, Documento de consenso, Litiasi renal pediàtrica

الوقت: 616.6

الوصف: [spa] El interés por la litiasis renal en la edad pediátrica está aumentando. Se ha descrito un aumento de su incidencia y se han observado características etiopatogénicas específicas en este grupo de edad. Otras características propias de los pacientes pediátricos son: el hecho de tener un organismo en desarrollo, la mayor sensibilidad a radiación en las pruebas diagnósticas en cuanto a efectos secundarios, la menor disponibilidad de aparataje para las técnicas aplicadas a la resolución de los cálculos que no se expulsan espontáneamente (por cuestión de tamaño corporal), así como la mayor tasa de recurrencia de los cálculos que los adultos (comparados globalmente). Además, un paciente que debuta con litiasis renal en la edad pediátrica tiene un periodo de vida prolongado por delante para el que habrá que intentar conseguir el mejor control posible de su enfermedad, ya que existe una conciencia creciente de que la enfermedad litiásica renal debe entenderse, en muchos casos, como una enfermedad crónica. Todo ello hace que los pacientes pediátricos requieran un manejo diagnóstico y terapéutico diferenciado. Para conseguirlo, es preciso conocer mejor todos los mecanismos implicados. Por otra parte, es deseable tener datos propios del ámbito geográfico en el que se desempeña la labor asistencial, dado que los datos de otros territorios pueden no ser extrapolables. Esto se debe a que los factores genéticos, ambientales o de hábitos de vida que influyen en la génesis de la enfermedad pueden variar sensiblemente. Así pues, planteamos y desarrollamos un registro de ámbito nacional para pacientes menores de 18 años de edad con litiasis renal y cálculo analizable remitido al Laboratorio de Investigación en Litiasis Renal de la Universitat de les Illes Balears, auspiciado por la Asociación Española de Nefrología Pediátrica (AENP), en el que los colaboradores introducían junto con los datos demográficos del paciente, datos clínicos y el estudio metabólico urinario. Los resultados de este registro han sido estudiados estadísticamente, efectuando un corte en el mismo. Los pacientes eran predominantemente varones, con una mediana de edad en torno a 6 años. Era frecuente (aunque no mayoritario) el antecedente de infección urinaria y de anomalías del tracto urinario. Uno de los hallazgos más destacables es la diferencia con la tipología de la litiasis de los adultos: hay una mayor prevalencia de cálculos de fosfato amónico magnésico y de hidroxiapatita, y menor de urato, lo cual era un hecho ya conocido. Sin embargo, dentro de los pacientes del estudio, este patrón diferencial (tipología, predominio marcado de varones) se observaba principalmente en los niños más pequeños. Los mayores de 6 años de edad mostraban una tipología similar a los adultos, prácticamente sin cálculos infectivos y con elevada prevalencia de oxalato cálcico dihidrato. En consecuencia, entre los pacientes más mayores eran más prevalentes los antecedentes familiares de litiasis renal, la hipocitraturia y el cociente calcio/citrato en rango de riesgo de cristalización para sales cálcicas. Realizamos, por otra parte, una encuesta entre los miembros de la AENP para conocer mejor las prácticas en el estudio metabólico urinario de la litiasis renal. Puestas en relación con las recomendaciones actuales, se observó que, en una proporción significativa de encuestados, la práctica clínica no se adecuaba a la evidencia científica en varios aspectos. Derivado de todo ello, procedimos a crear un grupo de trabajo mixto entre la AENP y la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEQCML), para la revisión de la evidencia científica disponible y la elaboración de un documento de consenso específico con recomendaciones en el estudio metabólico urinario de la litiasis renal en pediatría. El documento está en fase de revisión y publicación. Así pues, hemos avanzado en el conocimiento de la litiasis renal en pacientes pediátricos españoles, hemos detectado oportunidades de mejora en cuanto al estudio de los mecanismos etiopatogénicos implicados y hemos desarrollado una acción para implementar esta mejora.

الوصف (مترجم): [cat] L'interès per la litiasi renal en l'edat pediàtrica està augmentant. S'ha descrit un augment de la seva incidència i s'han observat característiques etiopatogèniques específiques en aquest grup d’edat. Altres característiques pròpies dels pacients pediàtrics són: el fet de tenir un organisme en desenvolupament, la major sensibilitat a radiació en les proves diagnòstiques pel que fa a efectes secundaris, la menor disponibilitat d'aparells (per qüestió de mida corporal) per a les tècniques aplicades a la resolució dels càlculs que no s'expulsen espontàniament, així com la major taxa de recurrència dels càlculs que els adults (comparats globalment). A més, un pacient que debuta amb litiasi renal en l'edat pediàtrica té un període de vida perllongat per davant. Caldrà intentar aconseguir el millor control possible de la seva malaltia, ja que hi ha una consciència creixent que la malaltia litiàsica renal s'ha d'entendre, en molts de casos, com una malaltia crònica. Tot això fa que els pacients pediàtrics requereixin un maneig diagnòstic i terapèutic diferenciat. Per aconseguir-ho, cal conèixer millor tots els mecanismes implicats. D’altra banda, és desitjable tenir dades pròpies de l'àmbit geogràfic en què es desenvolupa la tasca assistencial, atès que les dades d'altres territoris poden no ser extrapolables. Això es deu al fet que els factors genètics, ambientals o d'hàbits de vida que influeixen en la gènesi de la malaltia poden variar sensiblement. Així doncs, plantegem i desenvolupem un registre d'àmbit nacional per a pacients menors de 18 anys d'edat amb litiasi renal i càlcul analitzable remès al Laboratori d'Investigació en Litiasi Renal de la Universitat de les Illes Balears, amb el suport de l'Associació Espanyola de Nefrologia Pediàtrica (AENP), en el qual els col·laboradors introduïen juntament amb les dades demogràfiques del pacient, les seves dades clíniques i estudi metabòlic urinari. Els resultats d'aquest registre han estat estudiats estadísticament, efectuant un tall en el mateix registre. Els pacients eren predominantment de sexe masculí, amb una mitjana d'edat al voltant de 6 anys. Era freqüent (encara que no majoritari) l'antecedent d'infecció urinària i d'anomalies del tracte urinari. Una de les troballes més destacables és la diferència amb la tipologia de la litiasi dels adults: hi ha una major prevalença de càlculs de fosfat amònic magnèsic i d'hidroxiapatita, i menor d'urat, la qual cosa era un fet ja conegut. No obstant això, entre els pacients de l'estudi, aquest patró diferencial (tipologia, predomini marcat d'homes) s'observava principalment en els nins més petits. Els majors de 6 anys d'edat mostraven una tipologia similar als adults, pràcticament sense càlculs infectius i amb elevada prevalença d'oxalat càlcic dihidrat. En conseqüència, entre els pacients més grans, eren més prevalents els antecedents familiars de litiasi renal, la hipocitratúria i el quocient calci/citrat en rang de risc de cristal·lització per sals càlciques. Realitzem, per altra banda, una enquesta entre els membres de la AENP per conèixer millor les pràctiques en l'estudi metabòlic urinari de la litiasi renal. Posades en relació amb les recomanacions actuals, es va observar que, en una proporció significativa d'enquestats, la pràctica clínica no s'adequava a l'evidència científica en diversos aspectes. Derivat de tot això, vàrem procedir a crear un grup de treball mixt entre la AENP i la Societat Espanyola de Medicina de Laboratori (SEQCML), per a la revisió de l'evidència científica disponible i l'elaboració d'un document de consens específic amb recomanacions en l'estudi metabòlic urinari de la litiasi renal en pediatria. El document està en fase de revisió i pendent de publicació. Així doncs, hem avançat en el coneixement de la litiasi renal en pacients pediàtrics espanyols, hem detectat oportunitats de millora pel que fa a l'estudi dels mecanismes etiopatogènics implicats i hem desenvolupat una acció per implementar aquesta millora.
[eng] There is an increasing interest in pediatric renal lithiasis all over the world. Its incidence is rising and specific etiopathogenic characteristics have been observed for this group of age. Other characteristics of pediatric patients are: the fact of having a developing organism, the higher sensitivity to radiation in diagnostic tests in terms of side effects, the lower availability of equipment for techniques (due to body size) applied to stone resolution when they are not passed spontaneously, as well as the higher rate of stone recurrence than adults (compared as a whole). In addition, patients presenting with renal lithiasis in the pediatric age has a prolonged period of life ahead. Thus, we will have to make our best to improve the control of their disease. There is a growing awareness that renal lithiasis should be understood, in many cases, as a chronic disease. As a summary, pediatric patients require a differentiated diagnostic and therapeutic management. To achieve this, it is necessary to better understand all the mechanisms involved. On the other hand, it is desirable to have specific data for the geographical area from which our patients come, since data from other territories may not be extrapolated. Genetic, environmental or lifestyle habits that influence the genesis of the disease can vary significantly according to the territory. Thus, we proposed and developed a nationwide registry for patients under 18 years of age with renal lithiasis and whose stones had been sent to the Renal Lithiasis Research Laboratory of the University of the Balearic Islands. This registry was sponsored by the Spanish Association of Pediatric Nephrology (AENP in Spanish). In this registry, collaborators introduced demographic and clinical data along with the urinary metabolic study. The results of this registry have been studied statistically. Patients were predominantly male, with a median age of about 6 years old. Past urinary tract infection and a history of urinary tract abnormalities were frequent (although not in a majority of cases). One of the most remarkable findings was the difference with the typology of the lithiasis of adults: there was a higher prevalence of magnesium ammonium phosphate and hydroxyapatite stones, and lower urate stones. This is a known fact. However, among our patients, this differential pattern (typology, marked male predominance) was observed mainly in the youngest children. Those above 6 years of age showed a typology similar to adults, with virtually no infectious stones and a high prevalence of calcium oxalate dihydrate. Consequently, the family history of renal lithiasis, hypocitraturia and the calcium / citrate ratio in the risk range of crystallization for calcium salts were more prevalent among older patients. On the other hand, we conducted a survey among the members of the AENP to learn more about the practices in the urinary metabolic study for renal lithiasis. Compared to the current recommendations, it was observed that clinical practice did not fit the scientific evidence in several aspects, at least in a significant proportion of respondents.

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الوصول الحر: http://hdl.handle.net/10803/671453Test

المؤلفون: Francisco López-Medrano, Santiago Alfayate, Jordi Carratalà, Judith Chamorro-Camazón, Elisa Cordero, Marta Cruz-Cañete, María Fernández-Prada, Manuel García-Cenoz, M Ángeles Marcos, Santiago Melón, Nemesio Moreno-Millán, María Ángeles Onieva-García, Raúl Ortiz de Lejarazu, Jaime Jesús Pérez-Martín, Juan Rodríguez-García, Germán Schwarz-Chavarri, Alfredo Tagarro-García, Diego van Esso-Arbolave, Diego Viasus, Tomàs Pumarola

المصدر: Atención Primaria, Vol 55, Iss 6, Pp 102629- (2023)

مصطلحات موضوعية: Documento de consenso, Gripe, Diagnóstico, Tratamiento, Profilaxis, Vacuna, Medicine (General), R5-920

الوصف: The influenza virus has accompanied humans since time immemorial, in the form of annual epidemics and occasional pandemics. It is a respiratory infection with multiple repercussions on people's lives at an individual and social level, as well as representing a significant burden on the health system. This Consensus Document arises from the collaboration of various Spanish scientific societies involved in influenza virus infection. The conclusions drawn are based on the highest quality evidence available in the scientific literature and, failing that, on the opinion of the experts convened. The Consensus Document addresses the clinical, microbiological, therapeutic, and preventive aspects (with respect to the prevention of transmission and in relation to vaccination) of influenza, for both adult and pediatric populations. This Consensus Document aims to help facilitate the clinical, microbiological, and preventive approach to influenza virus infection and, consequently, to reduce its important consequences on the morbidity and mortality of the population. Resumen: El virus de la gripe ha acompañado al ser humano desde tiempo inmemorial, en forma de epidemias anuales y pandemias ocasionales. Se trata de una infección respiratoria con múltiples repercusiones sobre la vida de las personas a nivel individual y social, así como una importante sobrecarga para el sistema sanitario. El presente documento de consenso surge de la colaboración de diversas sociedades científicas españolas implicadas en la atención de la infección por virus de la gripe. Las conclusiones extraídas se han fundamentado en las evidencias de mayor calidad disponibles en la literatura científica y, en su defecto, en la opinión de los expertos convocados. En el documento de consenso se abordan los aspectos clínicos, microbiológicos, terapéuticos y preventivos (respecto de la prevención de la transmisión y con relación a la vacunación) de la gripe, tanto para población pediátrica como para adultos. Este documento de consenso pretende ayudar a facilitar el abordaje clínico, microbiológico y preventivo de la infección por virus de la gripe y, consecuentemente, a disminuir sus importantes consecuencias sobre la morbimortalidad de la población.

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العلاقة: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656723000628Test; https://doaj.org/toc/0212-6567Test

الوصول الحر: https://doaj.org/article/5d70cbb2467d42589122280486b924fbTest

المؤلفون: Rodríguez-Baño, Jesús, Paño Pardo, José Ramón, Álvarez Rocha, Luis, Asensio, Ángel, Calbo, Esther, Cercenado, Emilia, Cisneros, José Miguel, Cobo, Javier, Delgado, Olga, Garnacho Montero, José, Grau, Santiago, Horcajada, Juan Pablo, Hornero, Ana, Murillas Angoiti, Javier, Oliver, Antonio, Padilla, Belén, Pasquau, Juan, Pujol, Miquel, Ruiz Garbajosa, Patricia, San Juan, Rafael, Sierra, Rafael

المساهمون: Universidad de Sevilla. Departamento de Medicina, Universidad de Sevilla. CTS-406 Estudio Enfermedades Infecciosas en la Practica Clínica

مصطلحات موضوعية: Uso de antimicrobianos, Resistencias bacterianas, Programas de uso de antibiótico, Documento de consenso, Recomendaciones, Use of antimicrobials, Antimicrobial resistance, Antibiotic stewardship, Consensus document, Recomendations

الوصف: Los antimicrobianos son fármacos distintos al resto. Su eficacia en la reducción de la morbilidad y la mor talidad es muy superior a la de otros grupos de medicamentos. Por otra parte, son los únicos fármacos con efectos ecológicos, de manera que su administración puede contribuir a la aparición y diseminación de resistencias microbianas. Finalmente, son utilizados por médicos de prácticamente todas las especialidades. La actual complejidad en el manejo de las enfermedades infecciosas y del aumento de las resistencias hace imprescindible el establecimiento de programas de optimización del uso de antimicrobianos en los hospitales (PROA). Este documento de consenso define los objetivos de los PROA (mejorar los resultados clínicos de los pacientes con infecciones, minimizar los efectos adversos asociados a la utilización de antimicrobianos, incluyendo aquí las resistencias, y garantizar la utilización de tratamientos coste-eficaces) y establece recomendaciones para su implantación en los hospitales españoles. Las líneas maestras de las recomendaciones son: la constitución de un equipo multidisciplinario de antibióticos, dependiente de la Comisión de Infecciones. Los PROA necesitan ser considerados programas institucionales de los hospitales donde se desarrollen. Deben incluir objetivos específicos y resultados cuantificables en función de indicadores, y basarse en la realización de actividades encaminadas a mejorar el uso de antimicrobianos, principalmente mediante actividades formativas y medidas no impositivas de ayuda a la prescripción. ; The antimicrobial agents are unique drugs for several reasons. First, their efficacy is higher than other drugs in terms of reduction of morbidity and mortality. Also, antibiotics are the only group of drugs associated with ecological effects, because their administration may contribute to the emergence and spread of microbial resistance. Finally, they are used by almost all medical specialties. Appropriate use of antimicrobials is very complex because of the important advances ...

العلاقة: Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 30 (1), 22.e1-22.e23.; https://idus.us.es/handle//11441/129689Test

الإتاحة: https://idus.us.es/handle//11441/129689Test

المؤلفون: Gómez Candela, Carmen, Pérez Rodrigo, Carmen, Campos del Portillo, Rocío

مصطلحات موضوعية: documento de consenso, prevención, trastornos de la conducta alimentaria, SENPE-SENC-SEPEAP-SEMERGEN

الوصف: Los TCA configuran un grupo de problemas de salud en los que la insatisfacción con la imagen corporal se combina con alteraciones en la conducta alimentaria, baja autoestima, problemas de perfeccionismo, depresión o ansiedad social, entre otros. Estos trastornos pueden ser graves y acompañarse de serias complicaciones y comorbilidades. Se presentan generalmente en adolescentes y adultos jóvenes y los mejor caracterizados son la anorexia nerviosa (AN), la bulimia nerviosa (BN) y el trastorno por atracón (TA). Analizando los programas de prevención de estos trastornos, se observa que en su mayor parte se dirigen a mujeres adolescentes en educación secundaria y jóvenes. Son escasas las intervenciones en edades tempranas, en adultos y en varones. Los programas con buenos resultados se han centrado en uno o más factores de riesgo, se basan en enfoques cognitivos o conductuales e incluyen contenidos sobre alimentación saludable o nutrición, alfabetización mediática o presiones socioculturales y aceptación corporal o satisfacción corporal. Muchos de ellos, incorporan nuevas tecnologías y son interactivos. Se necesita más investigación y programas de prevención de TCA innovadores dirigidos a niños pequeños, adultos y varones.

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العلاقة: https://www.nutricionhospitalaria.org/articles/04172/showTest; Nutrición Hospitalaria 39(extra 2) : 3-7 (2022); http://hdl.handle.net/10810/58238Test

الإتاحة: https://doi.org/10.20960/nh.04172Test
http://hdl.handle.net/10810/58238Test

المؤلفون: Gómez Candela, Carmen, Pérez Rodrigo, Carmen, Campos del Portillo, Rocío

مصطلحات موضوعية: documento de consenso, prevencion, trastornos de la conducta alimentaria, SENPE-SENC-SEPEAP-SEMERGEN

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العلاقة: https://www.nutricionhospitalaria.org/articles/04171Test/; Nutrición Hospitalaria 39(extra 2) : 1-2 (2022); http://hdl.handle.net/10810/58356Test

الإتاحة: https://doi.org/10.20960/nh.04171Test
http://hdl.handle.net/10810/58356Test

المؤلفون: Francesc Casellas, Rosa Burgos, Ascensión Marcos, Javier Santos, Constanza Ciriza-de-los-Ríos, Álvaro García-Manzanares, Isabel Polanco, María Puy-Portillo, Antonio Villarino, Beatriz Lema-Marqués, M.ª-del-Carmen Vázquez-Alférez

المصدر: Revista Espanola de Enfermedades Digestivas, Vol 110, Iss 12, Pp 806-824 (2018)

مصطلحات موضوعية: Documento de consenso. Síndrome del intestino irritable, FODMAP, Gluten, Lactosa, Educación para la salud, Dietas exclusión, Diseases of the digestive system. Gastroenterology, RC799-869

الوصف: RESUMEN Este documento resume el contenido del documento de consenso sobre las dietas de exclusión en el síndrome del intestino irritable elaborado por el grupo de trabajo de la SEPD, FEAD, SENPE, FESNAD, SEÑ, SEEN, SEGHNP, SEDCA y ADENYD. El documento completo está disponible en la web de la SEPD. El síndrome del intestino irritable es un trastorno funcional digestivo muy prevalente en el que, aparte del farmacológico, el tratamiento dietético y la adquisición de hábitos saludables son básicos para su control. Para facilitar el consejo dietético a estos pacientes en la práctica diaria se ha elaborado el presente documento de consenso sobre el papel de las dietas de evitación en el síndrome del intestino irritable. Para ello se ha recogido la opinión consensuada de diferentes expertos que representan a las principales sociedades científicas nacionales para establecer unas recomendaciones aplicables en la práctica asistencial en los pacientes con síndrome del intestino irritable.

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العلاقة: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082018001200009&tlng=enTest; http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-01082018001200009&tlng=esTest; https://doaj.org/toc/1130-0108Test

الوصول الحر: https://doaj.org/article/e364c856c73e424984f8140188b358e8Test

المؤلفون: Roi Piñeiro Pérez, Fernando Álvez González, Fernando Baquero-Artigao, Marta Cruz Cañete, Josep de la Flor i Bru, Ana Fernández Landaluce, César García Vera, Francisco Hijano Bandera, Carlos Pérez Cánovas, Juan Carlos Silva Rico, Santiago Alfayate Miguélez, Josefa Ares Álvarez, Alicia Berghezan Suárez, Ana María Borrull Senra, Gonzalo Cabrera Roca, Cristina Calvo Rey, Begoña Carazo Gallego, María José Cilleruelo Ortega, Antonio Conejo Fernández, Javier López Ávila, Pilar Lupiani Castellanos, Leticia Martínez Campos, Jorge Sotoca Fernández

المصدر: Anales de Pediatría (English Edition), Vol 93, Iss 3, Pp 206.e1-206.e8 (2020)

مصطلحات موضوعية: Adecuación, Antibióticos, Diagnóstico, Documento de consenso, Estreptococo, Faringoamigdalitis, Pediatrics, RJ1-570

الوصف: An update of the Spanish consensus document on the diagnosis and treatment of acute tonsillopharyngitis in 2011 is presented. Clinical scores should not be used to prescribe antibiotics, unless microbiological tests are not available or there is a child at risk of rheumatic fever. There is no score better than those set out in the previous consensus. Microbiological tests are recommended in proposed cases, regardless of the result of the scores. Penicillin is the treatment of choice, prescribed twice a day for 10 days. Amoxicillin is the first alternative, prescribed once or twice a day for the same time. First-generation cephalosporins are the treatment of choice in children with non-immediate reaction to penicillin or amoxicillin. Josamycin and midecamycin are the best options for children with immediate penicillin allergic reactions, when non-beta-lactam antibiotics should be used. In microbiological treatment failure, and in streptococcal carriers, the treatments proposed in the previous consensus are still applicable. Resumen: Se presenta una actualización del documento de consenso sobre el diagnóstico y tratamiento de la faringoamigdalitis aguda, publicado en 2011. Las escalas de predicción clínica no deben ser utilizadas para iniciar antibioterapia, salvo que las pruebas microbiológicas no estén disponibles o exista riesgo de fiebre reumática. No existe ninguna escala que sea mejor que las expuestas en el consenso previo. Se proponen casos en los que se recomienda realizar pruebas microbiológicas, con independencia de los resultados de las escalas. El tratamiento de elección de la faringoamigdalitis estreptocócica es penicilina en dos dosis diarias y durante diez días. Amoxicilina, en una o dos dosis diarias y durante el mismo tiempo, es la primera alternativa terapéutica. Las cefalosporinas de primera generación son el tratamiento de elección en niños con reacción retardada no grave a penicilina o amoxicilina. En reacciones alérgicas inmediatas deben utilizarse antibióticos no betalactámicos, siendo josamicina y diacetil-midecamicina las mejores opciones. En el fracaso terapéutico bacteriológico, y en el estado de portador, los tratamientos planteados en el consenso previo siguen siendo válidos.

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العلاقة: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S234128792030137XTest; https://doaj.org/toc/2341-2879Test

الوصول الحر: https://doaj.org/article/aabbcb15a8e4473ca608c58645ac0fdbTest

المؤلفون: P, Vidal-Cortés, E, Díaz Santos, E, Aguilar Alonso, R, Amezaga Menéndez, M Á, Ballesteros, M A, Bodí, M L, Bordejé Laguna, J, Garnacho Montero, M, García Sánchez, M, López Sánchez, I, Martín-Loeches, A, Ochagavía Calvo, P, Ramírez Galleymore, S, Alcántara Carmona, D, Andaluz Ojeda, O, Badallo Arébalo, H, Barrasa González, M, Borges Sa, Á, Castellanos-Ortega, Á, Estella, R, Ferrer Roca, V, Fraile Gutiérrez, M, Fuset Cabanes, C, Giménez-Esparza Vich, C, González Iglesias, A, Hernández-Tejedor, J C, Igeño Cano, D, Iglesias Posadilla, J J, Jiménez Rivera, C, Llanos Jorge, J A, Llompart-Pou, V, López Camps, C, Lorencio Cárdenas, P, Marcos Neira, M C, Martín Delgado, M, Martín-Macho González, L, Martín Villén, X, Nuvials Casals, A, Ortiz Suñer, M, Quintana Díaz, P, Rascado Sedes, M, Recuerda Núñez, L, Del Río Carbajo, M, Rodríguez Aguirregabiria, A, Rodríguez Oviedo, I, Seijas Betolaza, C, Soriano Cuesta, B, Suberviola Cañas, C, Vera Ching, Á, Vidal González, L, Zapata Fenor, R, Zaragoza Crespo

المصدر: Medicina Intensiva
r-FISABIO. Repositorio Institucional de Producción Científica
instname

مصطلحات موضوعية: SARS-CoV-2, Critical Illness, Tratamiento farmacológico de la COVID-19, Recuento de palabras, COVID-19, COVID-19 drug treatment, Tratamiento farmacológico COVID-19, Documento De Consenso, Critical care, Intensive Care Units, COVID-19 Testing, Humans, Prueba de COVID-19, Críticos, Unidades de Cuidados Intensivos, Consensus Document, Prueba COVID-19, Pandemics

الوصف: The COVID-19 pandemic has led to the admission of a high number of patients to the ICU, generally due to severe respiratory failure. Since the appearance of the first cases of SARS-CoV-2 infection, at the end of 2019, in China, a huge number of treatment recommendations for this entity have been published, not always supported by sufficient scientific evidence or with methodological rigor necessary. Thanks to the efforts of different groups of researchers, we currently have the results of clinical trials, and other types of studies, of higher quality. We consider it necessary to create a document that includes recommendations that collect this evidence regarding the diagnosis and treatment of COVID-19, but also aspects that other guidelines have not considered and that we consider essential in the management of critical patients with COVID-19. For this, a drafting committee has been created, made up of members of the SEMICYUC Working Groups more directly related to different specific aspects of the management of these patients. (c) 2021 Elsevier Espan tilde a, S.L.U. y SEMICYUC. All rights reserved.

الوصول الحر: https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::33494814e7e4db7857945402ab276768Test
https://doi.org/10.1016/j.medine.2021.11.019Test

المؤلفون: Roi Piñeiro Pérez, María José Cilleruelo Ortega, Josefa Ares Álvarez, Fernando Baquero-Artigao, Juan Carlos Silva Rico, Roberto Velasco Zúñiga, Leticia Martínez Campos, Begoña Carazo Gallego, Antonio José Conejo Fernández, Cristina Calvo, Santiago Alfayate Miguélez, Alicia Berghezan Suárez, César García Vera, Juan José García García, Marisa Herreros, Carlos Rodrigo Gonzalo de Liria

المصدر: Anales de Pediatría (English Edition), Vol 90, Iss 6, Pp 400.e1-400.e9 (2019)

مصطلحات موضوعية: Documento de consenso, Infección de orina, Niños, Adecuación, Antibióticos, Diagnóstico, Pediatrics, RJ1-570

الوصف: Urinary tract infection (UTI) is defined as the growth of microorganisms in a sterile urine culture in a patient with compatible clinical symptoms. The presence of bacteria without any symptoms is known as asymptomatic bacteriuria, and does not require any treatment. In neonates and infants, fever is the guiding sign to suspecting a UTI. Classic urinary tract symptoms become more important in older children. Urine cultures collected before starting antibiotics is always required for diagnosis. Clean-catch (midstream) specimens should be collected for urine culture. In the case of non-toilet-trained children, specimens must be obtained by urinary catheterisation, or suprapubic puncture in neonates and infants. Specimens collected by urine bag should not be used for urine culture. There are no significant differences in the clinical evolution and prognosis between oral versus short intravenous followed by oral antibiotic. Empirical antibiotic therapy should be guided by local susceptibility patterns. Second-generation cephalosporin (children under 6 years) and fosfomycin trometamol (over 6 years), are the empiric therapy recommended in this consensus. In the case of pyelonephritis, recommended antibiotic treatment are third-generation cephalosporins (outpatient care) or, if admission is required, aminoglycosides. Ampicillin should be added in infants less than 3 months old. Antibiotic de-escalation should be always practiced once the result of the urine culture is known. Resumen: La infección del tracto urinario se define como el crecimiento de microorganismos en orina recogida de forma estéril, en un paciente con síntomas clínicos compatibles. En ausencia de sintomatología el aislamiento de bacterias en urocultivo se denomina bacteriuria asintomática y no precisa tratamiento. En neonatos y lactantes el signo guía para sospechar una infección del tracto urinario es la fiebre. En niños continentes los síntomas urinarios clásicos cobran mayor importancia. El diagnóstico requiere siempre la recogida de urocultivo previo al inicio de tratamiento antibiótico. En niños continentes la muestra de orina para urocultivo se debe recoger por micción espontánea. En niños no continentes mediante sondaje vesical, pudiendo optar por punción suprapúbica en neonatos y lactantes pequeños. No se debe enviar para urocultivo una muestra recogida mediante bolsa adhesiva. No se han demostrado diferencias significativas en la evolución clínica y desarrollo de secuelas entre la administración antibiótica oral exclusiva frente a la intravenosa de corta duración seguida de administración oral. La selección de la antibioterapia empírica inicial se basará en el patrón local de susceptibilidad. En la cistitis este consenso recomienda el uso empírico de cefalosporinas de segunda generación en menores de 6 años y fosfomicina trometamol en mayores. La antibioterapia empírica recomendada en pielonefritis que no precisan ingreso son las cefalosporinas de tercera generación. En caso de precisar ingreso se recomiendan los aminoglucósidos. En menores de 3 meses se debe añadir ampicilina. Una vez conocido el resultado del cultivo se debe dirigir el tratamiento de continuación, tanto intravenoso como oral.

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العلاقة: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2341287919300808Test; https://doaj.org/toc/2341-2879Test

الوصول الحر: https://doaj.org/article/9f7d02e7919b461b9255343958dce1feTest

المؤلفون: Ascaso, Juan F, Civeira, Fernando, Guijarro, Carlos, López Miranda, José, Masana, Luis, Mostaza, José Maria, Pedro-Botet, Juan, Pintó, Xavier, Valdivielso, Pedro, Universitat Autònoma de Barcelona

مصطلحات موضوعية: Inhibidores de la proproteína convertasa subtilisina kexina 9, Colesterol, Lipoproteínas de baja densidad, Tratamiento, Indicaciones clínicas, Hipercolesterolemia familiar, Enfermedad cardiovascular, Documento de consenso, Número necesario a tratar, Proprotein convertase subtilisin kexin 9 inhibitors, Low density lipoprotein, Treatment, Clinical indications, Familial hypercholesterolemia, Cardiovascular disease, Consensus document, Number needed to treat

الوصف: A group of experts convened by the Spanish Society of Arteriosclerosis (SEA) has been in charge of updating the SEA document on the indications of PCSK9 inhibitors (PCSK9i) in clinical practice that was published in 2016. This update is justified by the fact that the data from clinical trials carried out on a large scale with PCSK9i have shown that in addition to their high potency to lower atherogenic cholesterol, they reduce the risk of atherosclerotic cardiovascular disease, both in patients with stable disease, and with recent disease, and with a high degree of security. This update provides the recommendations and level of evidence for the prescription of iPCSK9 in patients with homozygous and heterozygous familial hypercholesterolemia, with atherosclerotic cardiovascular disease, and in primary prevention in patients with very high cardiovascular risk. These recommendations have been established taking into account the concentration of LDL-C, the clinical situation of the patient, the additional risk factors and the cost-effectiveness of their use.

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العلاقة: Clinica e Investigacion en Arteriosclerosis; Vol. 31 Núm. 3 (mayo 2019), p. 128-139; https://ddd.uab.cat/record/222686Test; urn:10.1016/j.arteri.2019.04.002; urn:oai:ddd.uab.cat:222686; urn:scopus_id:85066075140; urn:articleid:15781879v31n3p128; urn:oai:egreta.uab.cat:publications/5656afc1-a057-4d20-afc7-cc6d10724dcc; urn:pmid:31130361

الإتاحة: https://ddd.uab.cat/record/222686Test