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Einleitung: Die Insertionstendinopathie der Achillessehne (AAT) ist eine Erkrankung der stärksten Sehne des menschlichen Körpers. Betroffene beklagen große Lebensbeeinträchtigungen mit starken Schmerzen, sowie begleitende Schwellung und Druckdolenz am Achillessehnenansatz. Eine Studie mit 1394 Füßen beschrieb eine Inzidenz von 4% für Achillessehnenansatztendinopathien unter der Bevölkerung. Zu den Umständen, welche zu einer AAT führen können, zählen unter anderem systemische Erkrankungen (v.a. das metabolische Syndrom), Fehlstellungen des Fußes oder Trainingsfehler. Es stehen verschiedene beschriebene konservative Therapiemöglichkeiten zur Verfügung. Der Prozentsatz an Patienten, die sich einer Operation aufgrund konservativer Therapieresistenz unterziehen müssen, liegt bei circa 30%. Bei der operativen Sanierung wird die Sehne von ihrem Ansatz abgelöst, Verkalkungen werden entfernt und die Sehne mittels Knochenankern am Fersenbein refixiert. Diese Studie setzte sich zum Ziel, das mittelfristige postoperative Ergebnis dieser Patienten zu evaluieren und mögliche Komplikationen zu beschreiben. Methoden: Es erfolgte eine retrospektive Analyse von präoperativ erhobenen Daten, sowie eine Nachuntersuchung der operierten Patienten. Insgesamt 49 Patienten wurden von 2013 – 2017 am Orthopädischen Spital Speising und dem Fußzentrum Wien aufgrund einer AAT operiert. Nach Abschluss aller Untersuchungen konnten wir 34 Patienten in diese Studie inkludieren. Diese wurden mittels gängiger Fußscores, einer klinischen Untersuchung und Röntgenbildern prä- und postoperativ evaluiert. Ergebnisse: Im Mittel präsentierten sich die Patienten 25,8 Monate (±14,2m; 9m – 52m) nach dem Eingriff zur Nachuntersuchung. Das mittlere Alter bei Intervention war 56,8 Jahre (± 10,2j; 27j – 73j;). Von 34 Patienten waren 21 (61,8%) Frauen und 13 (38,2%) Männer. Der VAS verbesserte sich von 8,91 Punkten präoperativ auf 1,47 Punkte postoperativ (-7,44; 95%KI -6,44 – -8,44; p < 0,01). Für 22 Patienten (64,7%) konnte komplette Schmerzfreiheit erreicht ... |
