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Concordancia entre gammagrafía de perfusión miocárdica con spect y la arteriografía coronaria en una institución de referencia del oriente colombiano

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Concordancia entre gammagrafía de perfusión miocárdica con spect y la arteriografía coronaria en una institución de referencia del oriente colombiano
المؤلفون: Hoyos Martínez, Camilo José
المساهمون: Morales Avellaneda, Tatiana, Sánchez Velásquez, Alejandro, https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000152758Test, https://www.researchgate.net/profile/Tatiana_Morales5Test, Observatorio de Salud Pública de Santander, Grupo de Investigaciones Clínicas
بيانات النشر: Universidad Autónoma de Bucaramanga UNAB
Facultad Ciencias de la Salud
Especialización en Medicina Nuclear
سنة النشر: 2020
مصطلحات موضوعية: Medical sciences, Health sciences, Nuclear medicine, Radiation, Physiological effect, Myocardial perfusion scintigraphy, SPECT, 99mTc-sestaMIBI, Coronary arteriography, Coronary artery disease, Myocardial ischemia, Imaging diagnosis, Angiography, Ciencias médicas, Medicina nuclear, Radiación, Efectos fisiológicos, Diagnostico por imágenes, Angiografía, Ciencias de la salud, Gammagrafía de perfusión miocárdica, Arteriografía coronaria, Enfermedad arterial coronaria, Isquemia miocárdica
جغرافية الموضوع: Santander (Colombia), UNAB Campus Bucaramanga
الوصف: INTRODUCCIÓN: Elegir la Gammagrafía de perfusión miocárdica, sobre otras pruebas de estratificación no invasiva, depende de variables logísticas, experticia demostrada en cada centro y los beneficios intrínsecos de cada prueba. El objetivo general de este estudio fue establecer la concordancia de los hallazgos de los reportes gammagráficos con los de la coronariografía realizadas en pacientes con sospecha de enfermedad coronaria y perfil de riesgo clínico intermedio. MATERIALES Y MÉTODOS: Realizamos un estudio observacional, analítico, longitudinal y retrospectivo. De una base de datos, obtuvimos información clínica de pacientes adultos estratificados con perfusión miocárdica entre 2015 y 2018, por sospecha diagnóstica de enfermedad coronaria y que en un plazo inferior a 6 meses fueron sometidos a arteriografía coronaria. Se evaluó la relación de las variables cuantitativas. Analizamos las asociaciones de los factores clínicos con los parámetros gammagráficos, la concordancia entre gammagrafía y arteriografía y se estimó los índices discriminatorios entre ambas pruebas. RESULTADOS: Un total de 178 pacientes, entre 33 y 89 años de edad, fueron incluidos en el estudio; 114 hombres (64%) y 64 mujeres (36%). Se obtuvo 145 reportes de gammagrafías sugestivas de isquemia miocárdica (81.5%). De las arteriografías coronarias, 101 fueron reportadas con lesión (56.7%). La sensibilidad de la prueba de medicina nuclear fue del 86.1%, con especificidad del 24.7%, VPP del 60% y VPN de 57.6%. El acuerdo entre las pruebas se calculó en 59.55% y el coeficiente kappa fue de 0.116 (p=0.0329). CONCLUSIONES: La sensibilidad para gammagrafía de perfusión miocárdica, fue similar a la descrita mundialmente, siendo la mayor respecto a otras pruebas (solo superada por PET/CT), y los índices revelan una concordancia leve con la coronariografía. La estimación de la especificidad y del coeficiente kappa, fue afectada por el sesgo de referencia que genera no realizar arteriografía a todos los pacientes con gammagrafía negativa. ; 1. LISTA DE ...
نوع الوثيقة: master thesis
وصف الملف: application/pdf
اللغة: Spanish; Castilian
العلاقة: 1. Massardo, T., Jaimovich, R., Canessa, J., Castro, G., & Soto, J. (2019). Actualización de protocolos de cardiología nuclear para evaluación y manejo de enfermedad coronaria: Sociedad Chilena de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Revista Chilena de Cardiología 2010; 29: 250 – 262. doi:10.4067/S0718-85602010000200012; 2. Faccio F., Strada B. (2013) ¿Cuál es el verdadero valor de la perfusión miocárdica SPECT normal, con electrocardiograma de stress positivo? Revista Federación Argentina de Cardiología. 42(3): 163-; 3. Pérez Iruela, J., Pastor Fructuoso, P., Lumbreras Vega, L., Ortega Molina, P., Astasio Arbiza, P., & Puentes Zarzuela, M. (2009). Valor diagnóstico de la gammagrafía de perfusión miocárdica con 99mTc-tetrofosmina en mujeres con sospecha de cardiopatía isquémica. Medicina Clínica, 133(9), 330-332. doi:10.1016/j.medcli.2009.01.042.; 4. Montalescot, G., Sechtem, U., Achenbach, S., Andreotti, F., Arden, C., & Budaj, A. et al. (2014). Guía de Práctica Clínica de la ESC 2013 sobre diagnóstico y tratamiento de la cardiopatía isquémica estable. Revista Española De Cardiología, 67(2), 135.e1-135.e81. doi:10.1016/j.recesp.2013.11.007.; 5. Holly, T., Abbott, B., Al-Mallah, M., Calnon, D., Cohen, M., & DiFilippo, F. et al. (2010). Single photon-emission computed tomography. Journal Of Nuclear Cardiology, 17(5), 941-973. doi:10.1007/s12350-010-9246-y.; 6. Fordyce, C., & Douglas, P. (2016). Optimal non-invasive imaging test selection for the diagnosis of ischaemic heart disease. Heart, 102(7), 555-564. doi:10.1136/heartjnl-2015-307764.; 7. Cadavid, L., & García, C. (2014). Resultados de SPECT miocárdico y eventos cardiovasculares en dos servicios de Medicina nuclear de Bogotá durante 2011 a 2012. Revista Colombiana De Cardiología, 21(2), 86-94. doi:10.1016/s0120-5633(14)70258-x.; 8. Hornez E., Carvajal E., Carvajal N. (2015) Prueba de perfusión miocardica versus coronariografía en el diagnóstico de cardiopatía isquémica. Caja Petrolera de Salud Santa Cruz-Bolivia. Revista Científica Ciencias Médicas (1), 22-26.; 9. Rodríguez-Palomares, J., & Aguadé-Bruix, S. (2015). Nuclear Cardiology: Role in the World of Multimodality Cardiac Imaging. Revista Española De Cardiología (English Edition), 68(6), 460-464. doi:10.1016/j.rec.2015.0; 11. Mann, D., Zipes, D., Libby, P., Bonow, R., & Braunwald, E. (2016). Braunwald tratado de cardiología (10th ed., pp. 392-428); 12. López Farré, A., & Macaya Miguel, C. (2009). Libro de la salud cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos y la Fundación BBVA (1st ed., pp. 299-305). Bilbao: Fundación BBVA.; 13. Benjamin, E., Blaha, M., Chiuve, S., Cushman, M., Das, S., & Deo, R. et al. (2017). Heart Disease and Stroke Statistics—2017 Update: A Report from the American Heart Association. Circulation, 135(10), 135: e146. doi:10.1161/cir.0000000000000485.; 14. Nichols, M., Townsend, N., Scarborough, P., & Rayner, M. (2014). Cardiovascular disease in Europe 2014: epidemiological update. European Heart Journal, 35(42), 2950-2959. doi:10.1093/eurheartj/ehu299; 15. Lloyd-Jones, D., & Levy, D. (1999). Lifetime risk of developing coronary heart disease. The Lancet, 353(9156), 924. doi:10.1016/s0140-6736(05)75028-5.; 16. Gpc.minsalud.gov.co. (2019). [online] Available at: http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_500/GPC_s_coronario/GPC_Comple_SCA.pdfTest [Accessed 12 Apr. 2019].; 17. Colombia, M. (2019). Ministerio de Salud y Protección Social. [online] Minsalud.gov.co. Available at: https://www.minsalud.gov.coTest/ [Accessed 12 Apr. 2019].; 18. Observatorio de Salud Pública de Santander. (2019). En Santander las enfermedades cardiovasculares afectan más a los hombres - Observatorio de 37 Salud Pública de Santander. [online] Available at: http://web.observatorio.co/las-enfermedades-cardiovasculares-en-santander-afectan-mas-a-los-hombres-que-a-las-mujeresTest/ [Accessed 12 Apr. 2019].; 19. Mann, D., Zipes, D., Libby, P., Bonow, R., & Braunwald, E. (2016). Braunwald tratado de cardiología (10th ed., pp. 1182-1244).; 20. Einstein, A. (2013). Multiple opportunities to reduce radiation dose from myocardial perfusion imaging. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 40(5), pp.649-651; 21. Einstein, A., Pascual, T., Mercuri, M., Karthikeyan, G., Vitola, J., Mahmarian, J., Better, N., Bouyoucef, S., Hee-Seung Bom, H., Lele, V., Magboo, V., Alexánderson, E., Allam, A., Al-Mallah, M., Flotats, A., Jerome, S., Kaufmann, P., Luxenburg, O., Shaw, L., Underwood, S., Rehani, M., Kashyap, R., Paez, D. and Dondi, M. (2015). Current worldwide nuclear cardiology practices and radiation exposure: results from the 65 country IAEA Nuclear Cardiology Protocols Cross-Sectional Study (INCAPS). European Heart Journal, 36(26), pp.1689-1696; 22. Repository.javeriana.edu.co. (2019). [online] Available at: https://repository.javeriana.edu.co/bitstream/handle/10554/8976/tesis194.pdf?sequence=1&isAllowed=yTest [Accessed 12 Apr. 2019].; 23. Anon, (2019). [online] Available at: https://www.bucaramanga.gov.co/noticiasTest; 26 de Enero de 2018 [Accessed 12 Apr. 2019].; 24. Ferri, F. and Ferri, F. (n.d.). Ferri's clinical advisor 2019. 1st ed. Elsevier, pp.380-388.; 25. Ahmadi, A., Stone, G., Leipsic, J., Shaw, L., Villines, T., Kern, M., Hecht, H., Erlinge, D., Ben-Yehuda, O., Maehara, A., Arbustini, E., Serruys, P., Garcia-Garcia, H. and Narula, J. (2016). Prognostic Determinants of Coronary Atherosclerosis in Stable Ischemic Heart Disease. Circulation Research, 119(2), pp.317-329; 26. Alsaad, A. and Shapiro, B. (2018). Appropriately testing patients with intermediate risk for coronary artery disease: how well are we doing?. BMJ Evidence-Based Medicine, 23(4), pp.142-149.; 27. Wang, Z. J., Zhang, L. L., Elmariah, S., Han, H. Y., & Zhou, Y. J. (2017). Prevalence and Prognosis of Nonobstructive Coronary Artery Disease in Patients Undergoing Coronary Angiography or Coronary Computed Tomography Angiography. Mayo Clinic Proceedings, 92(3), 329–34; 28. Dorbala, S., Ananthasubramaniam, K., Armstrong, I. S., Chareonthaitawee, P., DePuey, E. G., Einstein, A. J. Wells, R. G. (2018). Single Photon Emission Computed Tomography (SPECT) Myocardial Perfusion Imaging Guidelines: Instrumentation, Acquisition, Processing, and Interpretation. Journal of Nuclear Cardiology, 25(5), 1784–1846. https://doi.org/10.1007/s12350-018-1283-yTest; 29. Verberne, H. J., Acampa, W., Anagnostopoulos, C., Ballinger, J., Bengel, F., De Bondt, P., Hesse, B. (2015). EANM procedural guidelines for radionuclide myocardial perfusion imaging with SPECT and SPECT/CT: 2015 revision. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 42(12), 1929–1940. https://doi.org/10.1007/s00259-015-3139-xTest.; 30. Mordi, I., Badar, A., Irving, R., Weir-McCall, J., Houston, G., & Lang, C. (2017). Efficacy of noninvasive cardiac imaging tests in diagnosis and management of stable coronary artery disease. Vascular Health and Risk Management, Volume 13, 427–437. https://doi.org/10.2147/vhrm.s106838Test.; 31. Aarnoudse, W. H., Botman, K. B., & Pijls, N. H. (2003). False-negative myocardial scintigraphy in balanced three-vessel disease, revealed by coronary pressure measurement. International Journal of Cardiovascular Interventions, 5(2), 67–71. https://doi.org/10.1080/14628840310003244Test; 32. Schinkel, A. F. L., Boiten, H. J., Van der Sijde, J. N., Ruitinga, P. R., Sijbrands, E. J. G., Valkema, R., & Van Domburg, R. T. (2012). 15-Year outcome after normal exercise 99mTc-sestamibi myocardial perfusion imaging: What is the duration 39 of low risk after a normal scan? Journal of Nuclear Cardiology, 19(5), 901–906. https://doi.org/10.1007/s12350-012-9587-9Test.; 33. Thomas, G. S., Miyamoto, M. I., Morello, A., Majmundar, H., Thomas, J. J., Sampson, C. H., Shaw, L. J. (2004). Technetium99msestamibi myocardial perfusion imaging predicts clinical outcome in the community outpatient setting. Journal of the American College of Cardiology, 43(2), 213–223. doi.org/10.1016/j.jacc.2003.07.04; 34. Feher, A., & Sinusas, A. J. (2017). Quantitative Assessment of Coronary Microvascular Function: Dynamic Single-Photon Emission Computed Tomography, Positron Emission Tomography, Ultrasound, Computed Tomography, and Magnetic Resonance Imaging. Circulation. Cardiovascular imaging, 10(8), e006427. https://doi.org/10.1161/CIRCIMAGING.117.0Test; http://hdl.handle.net/20.500.12749/12131Test; instname:Universidad Autónoma de Bucaramanga - UNAB; reponame:Repositorio Institucional UNAB; repourl:https://repository.unab.edu.coTest
الإتاحة: https://doi.org/20.500.12749/12131Test
https://doi.org/10.1007/s12350-018-1283-yTest
https://doi.org/10.1007/s00259-015-3139-xTest
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