Vyresnio amžiaus žmonių ūminis apendicitas: simptomai, diagnostika ir gydymo rezultatai
| العنوان: | Vyresnio amžiaus žmonių ūminis apendicitas: simptomai, diagnostika ir gydymo rezultatai |
|---|---|
| المؤلفون: | Juozas Kutkevičius, Donatas Venskutonis, Virmantas Daubaras |
| المصدر: | Lietuvos Chirurgija, Vol 1, Iss 3 (2003) |
| بيانات النشر: | Vilnius University Press, 2003. |
| سنة النشر: | 2003 |
| مصطلحات موضوعية: | Gynecology, medicine.medical_specialty, education.field_of_study, Abdominal pain, business.industry, Population, Statistical difference, lcsh:Surgery, lcsh:RD1-811, Treatment results, medicine.disease, Appendicitis, Surgery, Acute appendicitis, medicine, Elderly people, Right lower quadrant, medicine.symptom, education, business |
| الوصف: | Donatas Venskutonis, Virmantas Daubaras, Juozas Kutkevicius Kauno medicinos universiteto Bendrosios chirurgijos klinika, Kauno 2-oji klinikinė ligoninė, Josvainių g. 2, LT-3021 El pastas: virmis@vide.lt Įvadas / tikslas Apie 5–10% žmonių ūminiu apendicitu suserga būdami vyresnio amžiaus. Tyrimo tikslas – įvertinti vyresnio amžiaus žmonių, gydytų nuo apendicito, skundus, medicininės apžiūros, laboratorinių, instrumentinių tyrimų duomenis, laiką iki atvykimo į ligonine ir diagnostinio laikotarpio trukme, bendrą gulėjimo stacionare trukme, apendicito patologines formas, komplikacijas ir baigtis, statistiskai įvertinti skirtumus, susijusius su lytimi. Ligoniai ir metodai Retrospektyviai isanalizuotos 158 vyresnio amžiaus žmonių, sirgusių ūminiu apendicitu 1991–2000 metais, ligos istorijos, įvertinti ligonių skundai, medicininės apžiūros, laboratorinių, instrumentinių tyrimų duomenys, laikas iki atvykimo į stacionarą ir diagnostinio laikotarpio trukmė, bendra gulėjimo stacionare trukmė, nustatytos patologinės apendicito formos, įvertintos komplikacijos ir baigtys. Rezultatai Vyrų ir moterų sergamumas ūminiu apendicitu yra panasus, mūsų duomenimis, jis siek tiek dažniau pasireiskia moterims (55,7%) negu vyrams (44,3%). Ligoniai dažniausiai skundžiasi pilvo skausmu (100%), pykinimu (65,8%), vėmimu (43,7%), kiek reciau dujų susilaikymu (37,3%), burnos džiūvimu (37,3%). Medicininės apžiūros duomenimis, visiems ligoniams buvo pilvo skausmas (100%), reciau liežuvio apnasos (72,2%), teigiami Kocherio (44,9%) ir Rovzingo (39,9%) simptomai. Vidutinis nustatytas leukocitų skaicius buvo 11,4×109/l. Laikas, praėjes nuo simptomų pradžios iki hospitalizavimo, yra gana ilgas (2 paros), o laikas nuo hospitalizavimo iki operacijos – 4,11 val. Isvados Vyresnio amžiaus žmonėms būdingas ilgas ikioperacinis laikotarpis. Dažniausi sių ligonių skundai yra pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas. Pilvo skausmingumas nustatomas visiems ligoniams, paprastai desinėje klubinėje srityje (87,3%). Raumenų tempimas desinėje klubinėje srityje būdingas 67,7% ligonių, pilvaplėvės dirginimo reiskiniai desinėje klubinėje srityje – 66,5%. Klinikinių požymių raiskos dažnumo skirtumas vyrų ir moterų statistiskai nereiksmingas. Prasminiai žodžiai: ūminis apendicitas, vyresnio amžiaus ligoniai. Acute appendicitis in the elderly: symptoms, diagnostics and treatment results Donatas Venskutonis, Virmantas Daubaras, Juozas Kutkevicius Background / objective 5–10% of the population fell ill with appendicitis in advanced age. The aim of the current study was to evaluate complaints of the elderly that had been ill with appendicitis: physical, laboratory, instrumental research data, the time before coming to hospital and the duration of the diagnostic period, in-hospital stay, the pathological forms, complications and outcome of appendicitis, to evaluate the statistical difference between males and females. Patients and methods In the course of the study, the charts of 58 senior patients that had been ill in 1991–2000 were analysed for complaints, laboratory, instrumental research data, time before coming to hospital, duration of the diagnostic period, in-hospital stay, as well as pathologic forms, complications and outcome of appendicitis. Results The frequency of acute appendicitis among male and female was found to be similar. Our data show that female morbidity (55.7%) is a little higher than male (44.3%). Most patients complained of abdominal pain (100%), nausea (65.8%), vomiting (43.7%), delay of wind (37.3%), desiccation of mouth (37.3%). The physical research data showed that all patients had abdominal pain (100%), rarely tousled tongue (72.2%), positive Kocher (44.9%) and Rovsing (39.9%) symptoms. Laboratory research data revealed the average leukocytes number to be 11.4. The interval between the patient’s coming to the hospital and the onset of symptoms and hospitalization was rather long (2 days). The average time from hospitalization till operation was 4 hours 11 minutes. Conclusions The interval between the patient’s coming to the hospital and the onset of symptoms and hospitalization is rather long among elderly patients. Most often complaints among elderly people are: abdominal pain, nausea, vomiting. All patients have abdominal pain, the most often pain localization is in the right lower quadrant (87,3%), right lower quadrant tenderness (67,7 %), irritation of the peritoneum in the right lower quadrant (66,5 %). The clinical differences between men and women are not statistically reliable. Keywords: acute appendicitis, elderly patients. |
| اللغة: | English |
| تدمد: | 1648-9942 1392-0995 |
| الوصول الحر: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::42186e66410b2bc039808a0a942e2dd5Test http://www.journals.vu.lt/lietuvos-chirurgija/article/view/2399Test |
| حقوق: | OPEN |
| رقم الانضمام: | edsair.doi.dedup.....42186e66410b2bc039808a0a942e2dd5 |
| قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
| تدمد: | 16489942 13920995 |
|---|