التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: |
Análise dos indicadores de hemorragia letal em vítimas de trauma penetrante de tronco admitidas em choque: um método objetivo para selecionar os candidatos ao 'controle de danos' |
المؤلفون: |
Parreira,José Gustavo, Soldá,Sílvia Cristine, Rasslan,Samir |
المصدر: |
Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões v.29 n.5 2002 |
بيانات النشر: |
Colégio Brasileiro de Cirurgiões |
سنة النشر: |
2002 |
المجموعة: |
SciELO Brazil (Scientific Electronic Library Online) |
مصطلحات موضوعية: |
Ferimentos penetrantes, Choque, Choque hemorrágico, Mortalidade, Prognóstico |
الوصف: |
OBJETIVO: Identificar os indicadores de hemorragia letal em vítimas de trauma penetrante de tronco, admitidas com hipotensão arterial sistêmica e analisar sua aplicabilidade na seleção dos candidatos ao "controle de danos". MÉTODO: Foram analisadas informações sobre 74 vítimas de ferimentos penetrantes exclusivamente de tronco, admitidas com hipotensão arterial sistêmica secundária à hemorragia, que sobreviveram até o tratamento definitivo. Os dados foram coletados prospectivamente durante dois anos. A média etária foi 29,5 + 8 anos, e 62 (83%) pacientes eram do sexo masculino. Trinta e nove (52%) foram vítimas de ferimentos de instrumentos perfurocortantes e 35 (47%), de ferimentos por projéteis de arma de fogo. Houve 23 óbitos (31%), 19 por hemorragia (82,6%). Os que faleceram por hemorragia foram incluídos no grupo H e os outros no grupo O. Foram comparadas diversas variáveis entre os grupos, utilizando-se o teste t de Student (controlado pelo teste de Levene) e a correlação de Spearman, considerando p<0,05 como significativo. RESULTADOS: As variáveis de maior correlação com hemorragia letal foram a pressão arterial sistólica no início da operação (<110mmHg), o pH arterial no início da operação (<7,25), a resposta à infusão endovenosa de líquidos à admissão (choque persistente) e o volume de concentrados de hemácias transfundido durante a operação (>1.200ml). Através de um modelo de regressão logística foi possível calcular o risco de morte por hemorragia baseado na pressão arterial no início da operação e volume de concentrados de hemácias transfundido. CONCLUSÃO: A análise dos indicadores de hemorragia letal fornece dados objetivos para a indicação do "controle de danos". |
نوع الوثيقة: |
article in journal/newspaper |
وصف الملف: |
text/html |
اللغة: |
Portuguese |
الإتاحة: |
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-69912002000500003Test |
رقم الانضمام: |
edsbas.9DFB79C1 |
قاعدة البيانات: |
BASE |