التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
Flunaryzyna w profilaktyce migreny epizodycznej: przegląd systematyczny z meta-analizą. (Polish) |
| العنوان البديل: |
Flunarizine as prophylaxis for episodic migraine: a systematic review with meta-analysis. (English) |
| المؤلفون: |
Stubberud, Anker, Flaaen, Nikolai Melseth, McCrory, Douglas C., Pedersen, Sindre Andre, Linde, Mattias |
| المصدر: |
Pain Research / Ból; 2019, Vol. 20 Issue 1, p17-30, 14p |
| الملخص (بالإنجليزية): |
Based on few clinical trials, flunarizine is considered a first-line prophylactic treatment for migraine in several guidelines. In this meta-analysis, we examined the pooled evidence for its effectiveness, tolerability, and safety. Prospective randomized controlled trials of flunarizine as a prophylaxis against migraine were identified from a systematic literature search, and risk of bias was assessed for all included studies. Reduction in mean attack frequency was estimated by calculating the mean difference (MD), and a series of secondary outcomes - including adverse events (AEs) - were also analyzed. The database search yielded 879 unique records. Twenty- -five studies were included in data synthesis. We scored 31/175 risk of bias items as "high", with attrition as the most frequent bias. A pooled analysis estimated that flunarizine reduces the headache frequency by 0.4 attacks per 4 weeks compared with placebo (5 trials, 249 participants: MD 20.44; 95% confidence interval 20.61 to 2 0.26). Analysis also revealed that the effectiveness of flunarizine prophylaxis is comparable with that of propranolol (7 trials, 1151 participants, MD 20.08; 95% confidence interval 20.34 to 0.18). Flunarizine also seems to be effective in children. The most frequent AEs were sedation and weight increase. Meta-analyses were robust and homogenous, although several of the included trials potentially suffered from high risk of bias. Unfortunately, reporting of AEs was inconsistent and limited. In conclusion, pooled analysis of data from partially outdated trials shows that 10-mg flunarizine per day is effective and well tolerated in treating episodic migraine - supporting current guideline recommendations. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (Polish): |
Flunaryzyna jest uznawana za lek „pierwszego rzutu” w szeregu wytycznych opierających się na kilku badaniach klinicznych. W niniejszej meta-analizie uwzględniono zgromadzone dowody na jej skuteczność, tolerancję i bezpieczeństwo. Prospektywne, randomizowane i kontrolowane badania kliniczne nad flunaryzyną zebrano w wyniku systematycznej analizy źródeł literaturowych, a ryzyko błędu systematycznego oszacowano dla każdego z włączonych badań. Zmniejszenie średniej częstotliwości napadów migreny oszacowano przez wyliczenie średniej różnicy (mean difference, MD), a analizie poddano również drugorzędowe punkty końcowe, łącznie ze zdarzeniami niepożądanymi. Przeszukiwanie bazy danych dało 879 unikalnych pozycji literaturowych. W syntezie danych uwzględniono 25 badań. W 31 spośród 175 przypadków ryzyko błędu statystycznego oceniono jako „wysokie”, a najczęstszym z nich był błąd utraty. Analiza zbiorcza wykazała, że flunaryzyna w porównaniu z placebo zmniejsza częstotliwość bólu głowy o 0,4 napadu w skali 4 tygodni (5 badań, 249 uczestników: MD -0,44; 95% CI: od -0,61 do -0,26). Wykazano również, że skuteczność profilaktyki flunaryzyną jest zbliżona do skuteczności propranololu (7 badań, 1151 uczestników, MD -0,08; 95% CI: od -0,34 do -0,18). Flunaryzyna wydaje się również skuteczna u dzieci. Najczęściej występującymi zdarzeniami niepożądanymi były sedacja i przyrost masy ciała. Włączone do meta-analizy badania były wiarygodne i jednorodne, choć kilka z nich było obciążonych dużym ryzykiem błędu. Niestety zdarzenia niepożądane zgłaszano w niespójny sposób lub w ograniczonym zakresie. Podsumowując, zbiorcza analiza danych pochodzących z częściowo nieaktualnych badań wykazała, że flunaryzyna stosowana w dawce 10 mg/dobę jest skuteczna i dobrze tolerowana w leczeniu migreny epizodycznej, co potwierdzają aktualne wytyczne. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
|
Copyright of Pain Research / Ból is the property of Index Copernicus International and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.) |
| قاعدة البيانات: |
Complementary Index |
