دورية أكاديمية
Successful control program to implement the appropriate antibiotic prophylaxis for cesarean section Sucesso de um programa para a implantação de profilaxia antimicrobiana apropriada em cesárea
| العنوان: | Successful control program to implement the appropriate antibiotic prophylaxis for cesarean section Sucesso de um programa para a implantação de profilaxia antimicrobiana apropriada em cesárea |
|---|---|
| المؤلفون: | Silvia Nunes Szente Fonseca, Maria Helena Sofia, Silvana Quintana, Fernanda Dos Santos Nogueira, Anna S. Levin |
| المصدر: | Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, Vol 50, Iss 2, Pp 79-82 (2008) |
| بيانات النشر: | Universidade de São Paulo (USP), 2008. |
| سنة النشر: | 2008 |
| المجموعة: | LCC:Arctic medicine. Tropical medicine LCC:Infectious and parasitic diseases |
| مصطلحات موضوعية: | Antimicrobial prophylaxis, Cesarean section, Compliance, Cefazolin, Surgical site infection, Arctic medicine. Tropical medicine, RC955-962, Infectious and parasitic diseases, RC109-216 |
| الوصف: | OBJECTIVE: Describe implementation of a successful program to reduce doses (cefazolin 2 to 1 g) used for antimicrobial prophylaxis. METHODS: Evaluation of an intervention program to reduce prophylactic antimicrobial doses. The intervention included weekly staff discussions, automatic dispensation of 1g-vial of cefazolin by the pharmacy unless expressly requested by surgeon and increase in post-discharge surveillance as a strategy to reassure surgeons of the safety of the reduction. In the pre and post intervention periods, a prospective study of antimicrobial consumption and surgical site infections were measured. RESULTS: There were 5,164 and 5,204 deliveries in 2001-2002 and 2003-2004, respectively; 1,524 (29.5%) and 1,363 (26%) were cesarean sections. There was a 45% decrease in cefazolin vials used on average per cesarean section (2.29 to 1.25). Patients evaluated increased from 16% to 67% and the SSI rates in both periods were 3.34% to 2.42%, respectively. CONCLUSION: An ample intervention, including administrative and educational measures, led to high compliance with dose reduction and saved more than US$4,000 in cefazolin, considered important because government reimbursement in Brazil for cesarean section is $80.OBJETIVO: descrever a implantação de um programa de redução de doses usadas para profilaxia antimicrobiana em cesárea. MÉTODOS: Descrição a implantação de um programa de redução de profilaxia com cefazolina de 2 g para 1 g através de discussões semanais com profissionais, dispensação automática de frascos de 1 g de cefazolina pela farmácia exceto quando feito pedido expresso pelo cirurgião. Houve um trabalho para aumentar a vigilância pós alta, com o objetivo de tranquilizar os cirurgiões quanto à segurança da nova dose. Foi realizada uma avaliação prospectiva, antes e depois da implantação do programa, do consumo de cefazolina e das taxas de infecção obtidas por vigilância durante a hospitalização e após a alta. RESULTADOS: Houve 5.164 e 5.204 partos em 2001-2 e 2003-4, respectivamente, sendo que 1.524 (29,5%) e 1.363 (26%) foram cesáreas. Houve uma queda de consumo de frascos de cefazolina de 45% (2,29 para 1,25 por cesárea). O número de pacientes avaliados para infecção hospitalar aumentou de 16% para 67%, e as taxas de infecção foram 3,34% e 2,42%, respectivamente. CONCLUSÃO: Uma intervenção ampla, que incluiu medidas administrativas e educacionais, levou a uma alta adesão ao programa de redução de dose profilática em cesárea e permitiu uma economia acima de US$ 4.000 apenas considerando custos com cefazolina. Esta pode ser considerada importante especialmente porque o reembolso do SUS para parto cesárea é aproximadamente US$ 80. |
| نوع الوثيقة: | article |
| وصف الملف: | electronic resource |
| اللغة: | English |
| تدمد: | 0036-4665 1678-9946 |
| العلاقة: | http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46652008000200003Test; https://doaj.org/toc/0036-4665Test; https://doaj.org/toc/1678-9946Test |
| DOI: | 10.1590/S0036-46652008000200003 |
| الوصول الحر: | https://doaj.org/article/872827b9dd9640399820747260510cc4Test |
| رقم الانضمام: | edsdoj.872827b9dd9640399820747260510cc4 |
| قاعدة البيانات: | Directory of Open Access Journals |
Full Text Finder | تدمد: | 00364665 16789946 |
|---|---|
| DOI: | 10.1590/S0036-46652008000200003 |