Neurogenic pulmonary edema due to ventriculo-atrial shunt dysfunction: a case report

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Neurogenic pulmonary edema due to ventriculo-atrial shunt dysfunction: a case report
المؤلفون: Sônia de Souza Mendonça Menezes, Maria Silva, Ana Sofia Cruz
المصدر: Revista Brasileira de Anestesiologia, Vol 66, Iss 2, Pp 200-203 (2016)
Brazilian Journal of Anesthesiology, Vol 66, Iss 2, Pp 200-203 (2016)
بيانات النشر: Sociedade Brasileira de Anestesiologia, 2016.
سنة النشر: 2016
مصطلحات موضوعية: Adolescent, Pulmonary Edema, lcsh:RD78.3-87.3, 03 medical and health sciences, 0302 clinical medicine, Humans, Medicine, Intracranial pressure, Lung, Respiratory distress, business.industry, Neuroanestesia, 030208 emergency & critical care medicine, General Medicine, Perioperative, Hypoxia (medical), Neuroanesthesia, Pulmonary edema, medicine.disease, Cerebrospinal Fluid Shunts, Hydrocephalus, Edema pulmonar neurogênico, medicine.anatomical_structure, lcsh:Anesthesiology, Anesthesia, Acute Disease, Female, Intracranial Hypertension, medicine.symptom, business, Complication, 030217 neurology & neurosurgery, Neurogenic pulmonary edema, Hidrocefalia
الوصف: Background and objectives: Pulmonary edema is caused by the accumulation of fluid within the air spaces and the interstitium of the lung. Neurogenic pulmonary edema is a clinical syndrome characterized by the acute onset of pulmonary edema following a significant central nervous system insult. It may be a less-recognized consequence of raised intracranial pressure due to obstructive hydrocephalus by blocked ventricular shunts. It usually appears within minutes to hours after the injury and has a high mortality rate if not recognized and treated appropriately. Case report: We report a patient with acute obstructive hydrocephalus due to ventriculo-atrial shunt dysfunction, proposed to urgent surgery for placement of external ventricular drainage, who presented with neurogenic pulmonary edema preoperatively. She was anesthetized and supportive treatment was instituted. At the end of the procedure the patient showed no clinical signs of respiratory distress, as prompt reduction in intracranial pressure facilitated the regression of the pulmonary edema. Conclusions: This report addresses the importance of recognition of neurogenic pulmonary edema as a possible perioperative complication resulting from an increase in intracranial pressure. If not recognized and treated appropriately, neurogenic pulmonary edema can lead to acute cardiopulmonary failure with global hypoperfusion and hypoxia. Therefore, awareness of and knowledge about the occurrence, clinical presentation and treatment are essential. Resumo: Justificativa e objetivos: O edema pulmonar é causado pelo acúmulo de líquido nos alvéolos e no interstício pulmonar. Edema pulmonar neurogênico é uma síndrome clínica caracterizada por edema pulmonar de início agudo após um acometimento súbito do sistema nervoso central. Pode ser uma consequência menos reconhecida de pressão intracraniana aumentada por causa da hidrocefalia obstrutiva por derivações ventriculares bloqueadas. Geralmente aparece em minutos ou horas após o insulto e tem uma alta taxa de mortalidade, caso não seja identificado e tratado adequadamente. Relato de caso: Relatamos o caso de paciente com hidrocefalia obstrutiva aguda por causa da disfunção da derivação ventrículo-atrial, programado para cirurgia em caráter de urgência para a colocação de derivação ventricular externa, que apresentou edema pulmonar neurogênico no pré-operatório. A paciente foi anestesiada e o tratamento de manutenção instituído. No fim do procedimento, a paciente não apresentou quaisquer sinais de distúrbio respiratório, pois a redução rápida da pressão intracraniana facilitou a regressão do edema pulmonar. Conclusões: Este relato aborda a importância da identificação de um edema pulmonar neurogênico como uma possível complicação no período perioperatório resultante de um aumento da pressão intracraniana. Quando não identificado e tratado adequadamente, o edema pulmonar neurogênico pode levar à insuficiência cardiorrespiratória aguda, com hipoperfusão global e hipóxia. Portanto, a conscientização e o conhecimento de sua ocorrência, apresentação clínica e seu tratamento são essenciais. Keywords: Neurogenic pulmonary edema, Hydrocephalus, Neuroanesthesia, Palavras-chave: Edema pulmonar neurogênico, Hidrocefalia, Neuroanestesia
اللغة: English
الوصول الحر: https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::ca75c0139a297a403603b7144b9bceb6Test
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942016000200200&lng=en&tlng=enTest
حقوق: OPEN
رقم الانضمام: edsair.doi.dedup.....ca75c0139a297a403603b7144b9bceb6
قاعدة البيانات: OpenAIRE