Vinte Anos de Transplante Autólogo de Progenitores Hematopoiéticos e Linfoma Não Hodgkin Difuso de Grandes Células B: A Experiência de um Único Centro Português

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Vinte Anos de Transplante Autólogo de Progenitores Hematopoiéticos e Linfoma Não Hodgkin Difuso de Grandes Células B: A Experiência de um Único Centro Português
المؤلفون: Fernando Campilho, António Campos, Susana Roncon, Margarida Brito, Rosa Branca, Carlos Pinho Vaz
المصدر: Acta Médica Portuguesa; v. 29, n. 3 (2016): Março; 205-209
Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal
Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP)
instacron:RCAAP
بيانات النشر: Ordem dos Medicos, 2016.
سنة النشر: 2016
مصطلحات موضوعية: Adult, Male, medicine.medical_specialty, Time Factors, Adolescent, medicine.medical_treatment, Hematopoietic stem cell transplantation, CHOP, Young Adult, Autologous stem-cell transplantation, International Prognostic Index, medicine, Humans, Autografts, Linfoma Difuso de Grandes Células B, Transplante Autólogo, Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas, Aged, Retrospective Studies, Chemotherapy, Portugal, business.industry, Standard treatment, Hematopoietic Stem Cell Transplantation, Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse, Transplantation, Autologous, General Medicine, Middle Aged, medicine.disease, Surgery, Transplantation, Female, business, Diffuse large B-cell lymphoma, Stem Cell Transplantation
الوصف: Diffuse large B-cell lymphoma can be cured in 60% - 70% of patients. Autologous stem cell transplantation is the standard treatment for relapsed disease. This high-intensity treatment after first complete remission in patients with high International Prognostic Index remains controversial and was performed in our department during some years.Retrospective study, review of clinical records.This study evaluates the outcome of 113 patients transplanted between 1992 and 2012. Considering status before transplantation patients were divided in groups: a) first complete remission after 1 line of chemotherapy (n = 64); b) first complete remission after ≥ two chemotherapy lines (n = 15); c) second complete remission (n = 15); d) more advanced diseased (n = 19). Chemotherapy used in first line therapy was mainly R-CHOP (n = 71) and CHOP (n = 28). The median follow-up of patients still alive was 34 months (1 - 221). At five years, overall survival was 73% (± 5) and disease free survival was 75% (± 5).Conventional chemotherapy followed by autologous stem cell transplant is a safe and efficient option for selected patients. In our series 70% high-risk patients were free from disease with this strategy.Introdução: O linfoma não Hodgkin difuso de grandes células B pode ser curado em 60% - 70% dos doentes. O transplante autológo de progenitores hematopoiéticos é o tratamento de intenção curativa standard à recidiva. Este tratamento intensivo após primeira remissão num grupo selecionado de doentes de alto risco é controverso e fez parte da estratégia do nosso Serviço durante alguns anos. Material e Métodos: Estudo retrospectivo, consulta do processo clínico. Resultados: Este estudo analisa o outcome de 113 doentes transplantados entre 1992 e 2012. Formaram-se quatro grupos com base no status pré-transplante: a) primeira remissão completa após 1 ciclo de quimioterapia (n = 64); b) segunda remissão completa após ≥ duas linhas de quimioterapia (n = 15); c) segunda remissão completa (n = 15); d) doença mais avançada (n = 19). O protocolo de quimioterapia de primeira linha mais utilizado foi R-CHOP (n = 71) e CHOP (n = 28). O seguimento mediano foi de 34 meses (1 - 221). Aos cinco anos a sobrevivência global foi de 73% (± 5) e a sobrevivência livre de progressão 75% (± 5). Conclusão: A imunoquimioterapia convencional seguida de transplante autólogo é uma opção segura e eficaz no tratamento de casos selecionados de linfoma difuso de grandes células B. Na nossa casuística cerca de 70% dos doentes de alto risco atingiram remissões duráveis com esta estratégia terapêutica.
وصف الملف: application/pdf
تدمد: 1646-0758
0870-399X
الوصول الحر: https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::1a8fe7d787baf3f29cf05f9ad72bcf2fTest
https://doi.org/10.20344/amp.6617Test
حقوق: OPEN
رقم الانضمام: edsair.doi.dedup.....1a8fe7d787baf3f29cf05f9ad72bcf2f
قاعدة البيانات: OpenAIRE