دورية أكاديمية

Initial Misdiagnosis as a Tracheal Laceration: What Happens in Case of an Endotracheal Tube Cuff Over-Insufflation?

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Initial Misdiagnosis as a Tracheal Laceration: What Happens in Case of an Endotracheal Tube Cuff Over-Insufflation?
العنوان البديل: Endotrakeal Tüp Kafının Aşırı Şişirilmesi Durumunde Ne olur? Trakeal Laserasyon Olarak Yanlış Ön Tanı. (Turkish)
المؤلفون: Günendi, Tansel, Kocaman, Osman Hakan, Dörterler, Mustafa Erman, Dere, Osman, Boleken, Mehmet Emin
المصدر: Gazi Medical Journal; 2021, Vol. 32 Issue 4, p596-598, 3p
مصطلحات موضوعية: ENDOTRACHEAL tubes, CHILDREN'S injuries, COMPUTED tomography, CHILD mortality, IATROGENIC diseases, TRACHEA intubation, INSUFFLATION
الملخص (بالإنجليزية): Trauma is one of the main causes of death and disability in children. Dependent on the severity of the trauma, the first intervention of pediatric trauma patients takes place at the trauma site and then they are transferred to a trauma center. In the meantime, due to the complications that may arise, necessary precautions should be taken quickly.An eleven-year-old boy was brought to our hospital with the pre diagnosis of chest blunt trauma caused by a car collision. During preliminary evaluation, chest X-ray and computed tomography revealed a sphere radiolucency that initially suggested a pneumomediastinum due to tracheal laceration. But after careful inspection, it was understood to be an endotracheal tube cuff over-insufflation. Endotracheal intubation is one of the first interventions that may be performed in emergency conditions, as well as being an elective intervention in operating theatre. Intubations performed in the trauma-scene, in the ambulance or operation room, where patient's vital signs are in jeopardy -such as traffic accident or firearm injury-mistakes may arise and the end of the tube may not always go to the right place. It can end up in the esophagus or, thanks to its anatomical inclination, tip of the tube could easily be directed to the right main bronchus. In very rare cases, iatrogenic injuries can be encountered. Our case of overinflated endotracheal tube cuff is a good example of how a simple intubation maneuver can expose us to a highly morbid clinical condition such as tracheal rupture or pneumomediastinum. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Abstract (Turkish): Travma, çocuklarda ölüm ve sakatlığın önde gelen nedenlerinden biridir. Pediatrik travma hastalarına travmanın şiddetine göre ilk müdahale travma yerinde yapılır ve travma merkezine sevk edilir. Bu esnada ortaya çıkabilecek komplikasyonlara karşı gerekli önlemler süratle alınmalıdır.On bir yaşında erkek çocuk trafik kazası sonucu künt toraks travması nedeniyle hastanemize getirildi. Ön değerlendirme sırasında çekilen pa-akciğer grafisi ve ardından çekilen bilgisayarlı tomografi de görülen radyolusen alan öncelikle trakeal laserasyon nedeniyle oluşan pnömomediasteni düşündürdü. Ancak dikkatli bir incelemeden sonra, endotrakeal tüp kafının fazla şişirilmesi olduğu anlaşıldı.Endotrakeal entübasyon ameliyathanelerde elektif olarak yapılan bir müdahale olmasının yanı sıra acil koşullarda yapılması gerekebilecek ilk müdahalelerden biridir. Koşulların zorlu olduğu (trafik kazası veya ateşli silah yaralanması gibi durumlarda) olay yeri, ambulans veya acil serviste yapılan entübasyonlarda hata yapılabilir ve tüpün ucu her zaman doğru yere gitmeyebilir. Yemek borusuna kadar gidebilir veya anatomik eğimi sayesinde kolaylıkla sağ ana bronşa yönlendirilebilir. Çok nadirde de olsa iatrojenik yaralanmalara sebep olunabilir. Endotrakeal tüp kafının fazla şişirildiği bu olgumuz, basit bir entübasyon manevrasının bizi trakea yırtılması veya pnömomediastinum gibi morbiditesi yüksek bir klinik durum ile nasıl karşı karşıya bırakabileceğinin güzel bir örneğidir. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Copyright of Gazi Medical Journal is the property of Galenos Yayinevi Tic. LTD. STI and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
قاعدة البيانات: Complementary Index
الوصف
تدمد:1300056X
DOI:10.12996/gmj.2021.135