التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
Analysis of trauma patients with unplanned returns to the operating room. |
| العنوان البديل: |
Travma hastalarında plansız ameliyathaneye dönüş analizi. (Turkish) |
| المؤلفون: |
Grigorian, Areg, Schubl, Sebastian, Gabriel, Viktor, Dosch, Austin, Joe, Victor, Bernal, Nicole, Dogar, Taimoore, Nahmias, Jeffry |
| المصدر: |
Turkish Journal of Surgery / Bilimsel Tip Yayinevi; p54-61, 8p, 5 Charts |
| مصطلحات موضوعية: |
OPERATING rooms, BLUNT trauma, LOGISTIC regression analysis, COMPARTMENT syndrome, PENETRATING wounds, DATABASES |
| الملخص (بالإنجليزية): |
Objective: Trauma patients undergoing damage-control surgery may have a planned return to the operating room. In contrast, little is known about unplanned returns to the operating room (uROR) in trauma. The aim of this study was to identify risk factors for uROR in trauma patients. It is hypothesized that blunt trauma patients with uROR have higher mortality when compared to penetrating trauma patients with uROR. Additionally, it is hypothesized that trauma patients with uROR after thoracotomy have higher mortality than patients with uROR after laparotomy. Material and Methods: A retrospective analysis of the National Trauma Data Bank from 2011-2015 including any adult patient with an uROR was performed. Results: From 3.447.320 patients, 9.269 (0.2%) were identified to have uROR. In a multivariable logistic regression analysis, 27 independent predictors were identified for risk of uROR with the strongest independent risk factor being compartment syndrome (OR= 10.50, CI= 9.35-11.78, p< 0.001). Blunt (compared to penetrating) mechanism was associated with higher risk for mortality in patents with uROR (OR= 1.69, CI= 1.14-2.51, p< 0.001) as was reincision thoracotomy (RT) compared to re-incision laparotomy (RL) (OR= 2.22, CI= 1.29-3.84, p< 0.001). Conclusion: The strongest risk factor for uROR in trauma is compartment syndrome. Both a blunt (compared to penetrating) mechanism and RT (compared to RL) are independent risk factors for mortality in patients undergoing an uROR. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (Turkish): |
Giriş ve Amaç: Hasar kontrol cerrahisi geçiren travma hastalarında ameliyathaneye planlı bir dönüş olabilir. Bunun aksine, travmada plansız ameliyathaneye dönüşler (PAD) hakkında çok az şey bilinmektedir. Bu çalışmanın amacı, travma hastalarında PAD risk faktörlerini belirlemekti. Ayrıca, plansız ameliyathaneye dönüşlü künt travma hastalarının plansız ameliyathaneye dönüşlü penetran travma hastalarına kıyasla daha yüksek mortalite oranına sahip olduğu varsayımında bulunduk. Buna ek olarak, torakotomi yapılan PAD travma hastalarının laparotomi yapılan hastalara oranla daha yüksek mortaliteye sahip olduğu da öne sürülmüştür. Gereç ve Yöntem: 2011-2015 yılları arasını kapsayacak şekilde Ulusal Travma Veri Bankasının plansız ameliyathaneye dönüşlü erişkin hastaların verileri üzerine geriye dönük analiz yapıldı. Bulgular: 3.447.320 hasta içerisinde 9269 (%0.2)'unun plansız ameliyathaneye dönüşlü hastalar olduğu belirlendi. Çok değişkenli lojistik regresyon analizinde, kompartıman sendromunun (OR= 10.50, CI= 9.35-11.78, p< 0.001) en güçlü bağımsız risk faktörü olduğu 27 bağımsız risk faktörü saptandı. Reinsizyon laparotomiye kıyasla reinsizyon torakotomide de olduğu gibi (OR= 2.22, CI= 1.29-3.84, p< 0.001) (penetran mekanizmaya kıyasla) künt mekanizma, plansız ameliyathaneye dönüşlü hastalarda daha yüksek mortalite riski ile ilişkiliydi. Sonuç: Travmada PAD için en güçlü risk faktörü kompartıman sendromudur. Plansız ameliyathaneye dönüşlü hastalarda hem penetran mekanizmaya kıyasla künt mekanizma hem de reinsizyon laparotomiye kıyasla reinsizyon torakotomi bağımsız risk faktörlerini oluşturmaktadır. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
|
Copyright of Turkish Journal of Surgery / Bilimsel Tip Yayinevi is the property of Bilimsel Tip Yayinevi and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.) |
| قاعدة البيانات: |
Complementary Index |
