التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
Agudeza diagnóstica del examen físico de rodiila en la artritis reumatoide: estudio clínico y sonográfico del derrame articular y quiste de Baker. (Spanish) |
| العنوان البديل: |
Diagnostic accuracy of physical examination of the knee in rheumatoid arthritis: clinical and ultrasonographic study of joint effusion and Baker's cyst. (English) |
| المؤلفون: |
Chávez-López, Mario Alfredo, Naredo, Esperanza, Acebes-Cachafeiro, Juan Carlos, De Miguel, Eugenio, Cabero, Félix, Sánchez-Pernaute, Olga, Jiménez-Palop, Mercedes, Aceves-Ávih, Francisco Javier |
| المصدر: |
Reumatología Clínica; may/jun2007, Vol. 3 Issue 3, p98-100, 3p |
| مصطلحات موضوعية: |
CLINICAL pathology, RHEUMATOID arthritis, KNEE diseases, EXUDATES & transudates, CYSTS (Pathology) |
| الملخص (بالإنجليزية): |
Introduction: In patients with rheumatoid arthritis (RA), knee pain can be inflammatory, mechanical or extraarticular. The physical examination (PE) doesn't always detect the presence of knee joint effusion or Baker's cyst (BC) in the knees of these patients. Objective: To determine the diagnostic accuracy of PE in the diagnosis of effusion and BC in patients with RA evaluated with musculoskeletal ultrasound (MSUS), using this technique as the gold standard for comparison. Material and method: Three different models of ultrasound machines with a 7.5 MHz linear probe were used (Toshiba Tosbee, Toshiba Capasee and Siemens Sonoline). A rheumatologist evaluated the presence or absence of knee joint effusion or BC in patients. We registered age, gender, time of evolution of RA, rheumatoid factor, treatment, functional class of RA (FCRA) and previous clinical diagnosis to the MSUS study. Results: 40 patients (80 knees) with RA were evaluated. Eighty percent were women, mean age 61.3 ± 15 years. Time since onset of RA was 9.5 ± l 1.3 years, rheumatoid factor was positive in 80%, FCRA I (3 patients), FCRA II (27), FCRA III (8), FCRA IV (2). Fifty five percent of the patients received methotrexate. Patients reffered pain in 26 knees (32.5%). Joint effusion was reported by the clinician in 35 knees (43.7%) and corroborated by MSUS in 31 knees (38.75%), BC was reported by the clinician in 12 knees (15%) and corroborated by MSUS in 6 knees (7.5%). The sensitivity of the PE for detection of joint effusion was 0.63 and specificity of 0.87, for the detection of BC was 0.43 and 0.91, respectively. Conclusions: The PE showed acceptable diagnostic accuracy for the clinician. The complementary use of the MSUS can change the therapeutic and diagnostic approach in patients with RA. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (Spanish): |
Introducción: En pacientes con artritis reumatoide (AR), el dolor en las rodillas puede ser inflamatorio, mecánico o extraarticular. La exploración física (EF) no siempre detecta d derrame articular o el quiste de Baker (QB) en las rodillas de estos pacientes. Objetivo: Determinar la agudeza diagncóstica de la EF en el diagnóstico de derrame articular y QB en pacientes con AR evaluados con ultrasonografía osteomuscular (USME), la técnica de imagen de referencia. Material y método: Se utilizaron 3 equipos de ultrasonido marca Toslaiba Tosbee, Toslaiba Capasee y Siemens Sonoline, con transductores lineares de 7,5 MHz para detectar derrame y QB en rodillas de pacientes con AR valorados previamente por clínica por un reumatólogo, quien dictaminó si los laabía. Se registraron edad, sexo, duración de la AR, factor reumatoide, tratamiento, clase funcional de AR (CFAR) y diagnóstico clínico previo al USME. Resultados: Se evaluó a 40 pacientes (80 rodillas) con AR el 80% eran mujeres, la edad promedio fue 61,3 ± 15 años y la duración de la enfermedad, 9,5 ± 11,3 años; el factor reumatoide fue positivo en el 80% de los casos; CFAR I (3 pacientes), CFAR II (27), CFAR III (8), CFAR IV (2); el 55% de los pacientes recibían metotrexato. Hubo dolor referido por el paciente en 26 rodillas (32,5%). Se comunicó derrame por USME en 49 rodillas (61,2%) y QB en 14 (17,5%); derrame por EF en 35 rodillas (43,7%) y corroborado por USME en 31 rodillas (38,75%), QB por clínica en 12 rodillas (15%) y corroborado por USME en 6 rodillas (7,5%). La sensibilidad de la EF para la detección de derrame fue 0,63 y la especificidad, 0,87; para la detección de QB fueron 0,43 y 0,91, respectivamente. Conclusiones: La EF mostró una agudeza diagnóstica aceptable para el clínico. El uso complementario de la USME en la EF de los pacientes con AR puede ser un factor decisivo en la conducta terapéutica y diagnóstica en pacientes con AR y afección de rodillas. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
|
Copyright of Reumatología Clínica is the property of Elsevier B.V. and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.) |
| قاعدة البيانات: |
Complementary Index |
