Role of interleukin-3 as a prognostic marker in septic patients
| العنوان: | Role of interleukin-3 as a prognostic marker in septic patients |
|---|---|
| المؤلفون: | José Luiz Padilha da Silva, Marcus V. Andrade, Vandack Nobre, Rafael Mourão Carneiro, Andrea Jerusa de Souza, Isabela Nascimento Borges, Antônio Lúcio Teixeira, Carolina Braga de Resende, Érica Leandro Marciano Vieira, Eurípedes Badaró |
| المصدر: | Revista Brasileira de Terapia Intensiva, Volume: 30, Issue: 4, Pages: 443-452, Published: 10 JAN 2019 Revista Brasileira de Terapia Intensiva |
| بيانات النشر: | Associação de Medicina Intensiva Brasileira - AMIB, 2019. |
| سنة النشر: | 2019 |
| مصطلحات موضوعية: | Adult, Male, medicine.medical_specialty, Sepse, 02 engineering and technology, 010402 general chemistry, Critical Care and Intensive Care Medicine, Interleucina-3, 01 natural sciences, Sensitivity and Specificity, Cohort Studies, Predictive Value of Tests, Sepsis, Septic shock, medicine, Humans, Hospital Mortality, Prospective Studies, Aged, Gynecology, business.industry, Reproducibility of Results, General Medicine, Middle Aged, 021001 nanoscience & nanotechnology, Prognosis, Shock, Septic, 0104 chemical sciences, Intensive Care Units, Biomarcadores, Choque séptico, Female, Original Article, Interleukin-3, 0210 nano-technology, business, Biomarkers |
| الوصف: | RESUMO Objetivo: Avaliar a acurácia dos níveis de interleucina 3 para predizer prognóstico em pacientes sépticos. Métodos: Conduzimos uma coorte prospectiva que incluiu pacientes adultos internados em unidade de terapia intensiva, que apresentassem sepse ou choque séptico iniciados há até 48 horas. Mediram-se os níveis séricos de interleucina 3 quando da inclusão (dia 1) e nos dias 3 e 7. O desfecho primário analisado foi a mortalidade hospitalar por qualquer causa. Resultados: Foram incluídos 120 pacientes. Os níveis séricos de interleucina 3 dosados à inclusão foram significativamente mais elevados em pacientes que faleceram em comparação aos que sobreviveram à internação hospitalar (91,2pg/mL versus 36pg/mL; p = 0,024). Em modelo de sobrevivência de Cox com inclusão de idade e valores sequenciais de SOFA, os níveis de interleucina 3 mensurados na inclusão mantiveram-se independentemente associados à mortalidade hospitalar (HR 1,032; IC95% 1,010 - 1,055; p = 0,005). Em curva Característica de Operação do Receptor construída para investigação adicional da acurácia da interleucina 3 na predição do prognóstico, encontrou-se área sob a curva de 0,62 (IC95% 0,51 - 0,73; p = 0,024) para mortalidade hospitalar. Valores iniciais de interleucina 3 acima de 127,5pg/mL mostraram-se significativamente associados à mortalidade hospitalar (p = 0,019; OR = 2,97; IC95% 1,27 - 6,97; p = 0,019), entretanto com baixo desempenho (especificidade de 82%, sensibilidade de 39%, valor preditivo positivo de 53%, valor preditivo negativo de 72%, razão de verossimilhança negativa de 0,73 e razão de verossimilhança positiva de 2,16). Conclusão: Níveis elevados de interleucina 3 mostraram-se independentemente associados à mortalidade hospitalar em pacientes sépticos, entretanto com baixo desempenho clínico. ABSTRACT Objective: To evaluate the accuracy of IL-3 to predict the outcome of septic patients. Methods: Prospective cohort study with adult patients in an intensive care unit with sepsis or septic shock diagnosed within the previous 48 hours. Circulating IL-3 levels were measured upon inclusion (day 1) and on days 3 and 7. The primary outcome was hospital mortality. Results: One hundred and twenty patients were included. Serum levels of IL-3 on day 1 were significantly higher among patients who died than among patients who survived the hospital stay (91.2pg/mL versus 36pg/mL, p = 0.024). In a Cox survival model considering the IL-3 levels at inclusion, age and sequential SOFA, IL-3 values remained independently associated with mortality (HR 1.032; 95%CI 1.010 - 1.055; p = 0.005). An receiver operating characteristic curve was built to further investigate the accuracy of IL-3, with an area under the curve of 0.62 (95%CI 0.51 - 0.73; p = 0.024) for hospital mortality. A cutoff initial IL-3 value above 127.5pg/mL was associated with hospital mortality (OR 2.97; 95%CI: 1.27 - 6.97; p = 0.0019) but with a low performance (82% for specificity, 39% for sensibility, 53% for the positive predictive value, 72% for the negative predictive value, 0.73 for the negative likelihood and 2.16 for the positive likelihood ratio). Conclusion: Higher levels of IL-3 are shown to be independently associated with hospital mortality in septic patients but with poor clinical performance. |
| وصف الملف: | text/html |
| اللغة: | Portuguese |
| الوصول الحر: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::12ed3d011205a027b263171aa863e550Test http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-507X2018000400443&lng=en&tlng=enTest |
| حقوق: | OPEN |
| رقم الانضمام: | edsair.doi.dedup.....12ed3d011205a027b263171aa863e550 |
| قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
| الوصف غير متاح. |