رسالة جامعية
Hétérogénéité des réponses immunes post-septiques : approche translationnelle ; Heterogeneity of post-septic immune responses : a translational approach
| العنوان: | Hétérogénéité des réponses immunes post-septiques : approche translationnelle ; Heterogeneity of post-septic immune responses : a translational approach |
|---|---|
| المؤلفون: | Llitjos, Jean-François |
| المساهمون: | Université Paris Cité, Pene, Frédéric |
| سنة النشر: | 2021 |
| المجموعة: | theses.fr |
| مصطلحات موضوعية: | Choc septique, Hétérogénéité, Macrophage alvéolaire, T régulateurs, TLR2, Monocytes, Septic shock, Heterogenity, Alveolar macrophage, Regulatory T cells |
| الوصف: | Le sepsis consécutif à l'infection microbienne est une entité clinique complexe, caractérisée par la survenue simultanée d'une dysrégulation de la réaction inflammatoire initiale et d'une immunodépression associant des anomalies quantitatives et fonctionnelles des cellules de l'immunité innée et de l'immunité adaptative. La plupart des dysfonctions immunitaires induites par le sepsis ont été associées à une susceptibilité accrue aux infections nosocomiales, au premier rang desquelles les pneumonies acquises sous ventilation mécanique (PAVM). Toutefois, il semble exister une variabilité dans la susceptibilité à ces infections acquises en réanimation. Dans un premier temps, nous avons identifié chez les patients pris en charge pour un choc septique un risque accru de PAVM dans les suites d'une première agression pulmonaire en comparaison des autres sites infectieux. Par ailleurs, dans le contexte pandémique, nous avons identifié que la COVID-19 était indépendamment associée à un risque accru de pneumonie nosocomiale, suggérant ainsi que l'infection à SARS-CoV-2 induit des altérations particulières de l'immunité pulmonaire. A l'aide de deux modèles murins d'infection pulmonaire (pneumonie à E. coli) et extra-pulmonaire (ligature ponction caecale, LPC) et de leurs contrôles respectifs (laparotomie simple et instillation de PBS), tous suivis d'une seconde pneumonie à Pseudomonas aeruginosa après 7 jours, nous avons pu mettre en évidence une différence de susceptibilité et de clairance bactérienne dans les suites d'une pneumonie secondaire à P.aeruginosa en fonction du site infectieux initial, ainsi que des modifications quantitatives et fonctionnelles des cellules immunitaires pulmonaires. En comparaison des souris ayant subi une laparotomie simple, les souris post-LPC ont une susceptibilité accrue à une pneumonie secondaire à P. aeruginosa avec une diminution de la clairance bactérienne et une mortalité plus importante (50% versus 0%, p<0.05). A l'inverse, l'ensemble des souris ayant eu une pneumonie à E. coli a ... |
| نوع الوثيقة: | thesis |
| اللغة: | French English |
| العلاقة: | http://www.theses.fr/2021UNIP5096/documentTest |
| الإتاحة: | http://www.theses.fr/2021UNIP5096/documentTest |
| حقوق: | Open Access ; http://purl.org/eprint/accessRights/OpenAccessTest |
| رقم الانضمام: | edsbas.823ECC9 |
| قاعدة البيانات: | BASE |
| الوصف غير متاح. |