التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
Clonidina como droga adjuvante no tratamento da síndrome de abstinência alcoólica em unidade de terapia intensiva: relato de caso |
| المؤلفون: |
Braz,Leandro Gobbo, Camacho Navarro,Lais Helena, Braz,José Reinaldo Cerqueira, Silva,Ubirajara Teixeira da, Yamaguti,Fábio Akio, Cristovan,José Carlos |
| المصدر: |
Revista Brasileira de Anestesiologia v.53 n.6 2003 |
| بيانات النشر: |
Sociedade Brasileira de Anestesiologia |
| سنة النشر: |
2003 |
| المجموعة: |
SciELO Brazil (Scientific Electronic Library Online) |
| مصطلحات موضوعية: |
DOENÇAS/síndrome de abstinência alcoólica, DROGAS/alfa2-agonista, DROGAS/clonidina |
| الوصف: |
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A sedação de dependentes de álcool e drogas em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) é um desafio pela elevada incidência de tolerância às drogas sedativas e da elevada freqüência de síndromes de abstinência. O objetivo deste relato é mostrar um caso de paciente jovem admitido na UTI que desenvolveu síndrome de abstinência alcoólica e tolerância às drogas sedativas, solucionadas somente após o uso de clonidina. RELATO DO CASO: Paciente do sexo masculino, 18 anos, dependente de álcool, tabaco, cocaína e maconha, vítima de acidente por arma de fogo, foi admitido na UTI no 1º dia de pós-operatório de enterectomia, após aspiração de conteúdo gástrico durante reintubação traqueal. Evolução clínica: drogas vasoativas até o 4º dia de internação e broncopneumonia bilateral com derrame pleural e necessidade de ventilação artificial até o 15º dia. O esquema de sedação inicial utilizado foi a associação de midazolam e fentanil. A partir do 4º dia, o paciente apresentou vários episódios de agitação psicomotora, mesmo com a associação de lorazepam no 6° dia. No 9° dia, o paciente recebeu as maiores doses dos fármacos, mas permanecia agitado. Optou-se pela associação de dexmedetomidina, que reduziu as doses das outras drogas em 35% e diminuiu a agitação. No 12° dia, o midazolam e a dexmedetomidina foram substituídos pela infusão de propofol, com piora do quadro. No 13° dia, foi associada clonidina ao esquema de sedação, com resolução do quadro de agitação. No 14° dia, o propofol foi suspenso, sendo mantida a infusão de fentanil e reintroduzida a infusão de midazolam, com doses respectivamente 75% e 65% menores em relação ao pico de uso destas drogas. No 15° dia, o paciente foi extubado e teve alta da UTI. CONCLUSÕES: A droga de escolha para o tratamento da síndrome de abstinência alcoólica é o benzodiazepínico. Entretanto, no presente relato, somente o uso adjuvante de clonidina conseguiu proporcionar tratamento adequado ao paciente. |
| نوع الوثيقة: |
article in journal/newspaper |
| وصف الملف: |
text/html |
| اللغة: |
Portuguese |
| الإتاحة: |
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-70942003000600011Test |
| رقم الانضمام: |
edsbas.4DD587A |
| قاعدة البيانات: |
BASE |
