Doença de Addison – a dificuldade de diagnóstico
| العنوان: | Doença de Addison – a dificuldade de diagnóstico |
|---|---|
| المؤلفون: | Preto, Clara, Correia, Joana, Pinheiro, Marina, Barroso, Fábio, Leite, Sara, Fernandes, Alexandre, Cardoso, Helena, Borges, Teresa |
| المصدر: | Nascer e Crescer, Vol 27, Iss 1, Pp 39-42 (2018) NASCER E CRESCER-BIRTH AND GROWTH MEDICAL JOURNAL; Vol. 27 No. 1 (2018); 39-42 NASCER E CRESCER-BIRTH AND GROWTH MEDICAL JOURNAL; Vol. 27 N.º 1 (2018); 39-42 Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) instacron:RCAAP NASCER E CRESCER-BIRTH AND GROWTH MEDICAL JOURNAL; v. 27, n. 1 (2018); 39-42 |
| بيانات النشر: | Centro Hospitalar do Porto, 2018. |
| سنة النشر: | 2018 |
| مصطلحات موضوعية: | insuficiência suprarrenal, Addison’s disease, lcsh:RJ1-570, autoimmune, lcsh:Pediatrics, sintomas gastro-intestinais, lcsh:Gynecology and obstetrics, Addison’s disease, adrenal insufficiency, autoimmune, gastrointestinal symptoms, gastrointestinal symptoms, Auto-imune, doença de Addison, insuficiência suprarrenal, sintomas gastro-intestinais, Auto-imune, adrenal insufficiency, doença de Addison, lcsh:RG1-991 |
| الوصف: | Introduction: Primary adrenal insufficiency is a rare disease, especially in pediatric age. Case report: We report the case of a teenager with astenia with four months’ evolution, causing repeated visits to the emergency department during the previous month due gastrointestinal symptoms and a ten kilograms weight loss. In admission the patient had a reasonable general condition, hydrated and without cutaneous hyperpigmentation. Laboratory results showed hyponatremia, increased levels of corticotropin with normal cortisol levels, increased levels of renin with decreased aldosterone levels and presence of antissuprarrenal antibodies, allowing the diagnosis of autoimmune primary adrenal insufficiency. The boy started treatment with hydrocortisone and fludrocortisone with favorable response. Discussion/conclusions: The diagnosis of Addison’s disease requires a high degree of suspicion due its unspecific symptomatology. This disease often presents gastrointestinal symptoms. Thus, towards a patient with hyponatremia accompanied by constitutional and gastrointestinal symptoms, we must always consider this diagnosis. Introdução: A insuficiência supra-renal primária é uma patologia rara, sobretudo na idade pediátrica. Caso clínico: Apresenta-se o caso de um adolescente com queixas de astenia com quatro meses de evolução, motivando repetidas idas ao serviço de urgência no último mês por sintomas gastrointestinais e perda ponderal de dez quilogramas. À admissão encontrava-se com razoável estado geral, hidratado, sem hiperpigmentação cutânea. O estudo efetuado revelou hiponatrémia, aumento dos níveis de corticotrofina com níveis de cortisol normais, aumento dos níveis de renina, diminuição dos níveis de aldosterona e presença de anticorpos anti-suprarrenal, permitindo fazer o diagnóstico de insuficiência suprarrenal primária de etiologia autoimune. Iniciou terapêutica com hidrocortisona e fludrocortisona, com resposta favorável. Discussão/conclusões: O diagnóstico de doença de Addison requer um elevado grau de suspeição dada a inespecifidade da sintomatologia. Esta patologia cursa, frequentemente, com sintomas gastrointestinais. Assim, perante um quadro de hiponatrémia, acompanhado de sintomas constitucionais e gastrointestinais, devemos sempre considerar este diagnóstico. |
| وصف الملف: | application/pdf |
| اللغة: | English |
| تدمد: | 2183-9417 0872-0754 |
| الوصول الحر: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=dedup_wf_001::4f8eef44d9d09b73b2eba50d036abd10Test http://revistas.rcaap.pt/nascercrescer/article/view/10111Test |
| حقوق: | OPEN |
| رقم الانضمام: | edsair.dedup.wf.001..4f8eef44d9d09b73b2eba50d036abd10 |
| قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
| تدمد: | 21839417 08720754 |
|---|