التفاصيل البيبلوغرافية
| العنوان: |
NIVOLUMAB-INDUCED COLLAGENOUS COLITIS: A CASE REPORT. (English) |
| العنوان البديل: |
COLITE COLLAGÉNIQUE INDUITE PAR LA PRISE DE NIVOLUMAB : ÉTUDE DE CAS. (French) |
| المؤلفون: |
Shivji, Sameer, Yong, Elaine, Petrella, Teresa M., Hsieh, Eugene T. |
| المصدر: |
Canadian Journal of Pathology; 2018, Vol. 10 Issue 4, p51-55, 5p, 2 Color Photographs |
| الملخص (بالإنجليزية): |
As targeted immunotherapy plays an ever-expanding role in the treatment of many human cancers, including metastatic melanoma, it is important that we fully understand the side effects these medications can cause. Here we report the case of a patient with metastatic melanoma who was treated with the anti-PD1 agent Nivolumab, who subsequently developed chronic watery diarrhea requiring steroid treatment. Endoscopic exam demonstrated normal appearing bowel mucosa, but histologic examination revealed a thickened subepithelial collagen band, intraepithelial lymphocytes, and chronic inflammation, consistent with a diagnosis of collagenous colitis. This is the first reported case of Nivolumabinduced collagenous colitis, and the second such case associated with a PD-1 inhibitor. This case further illustrates a novel histologic pattern of colitis in patients on PD-1 inhibitor therapy and reinforces the need for clinicians and pathologists alike to be aware of this entity in any patient presenting with diarrhea while on immunotherapy. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
| Abstract (French): |
À une époque où l'immunothérapie ciblée joue un rôle de plus en plus grand dans le traitement de nombreux cancers humains, y compris des mélanomes métastatiques, il est important de bien comprendre les effets secondaires que ces médicaments peuvent entraîner. Dans cet article, nous présentons le cas d'un patient atteint d'un mélanome métastatique traité à l'aide de l'anticorps anti-PD1 nivolumab qui a développé un problème de diarrhée aqueuse chronique nécessitant le recours à un traitement stéroïdien. L'examen endoscopique a révélé une muqueuse intestinale d'apparence normale. Or, les examens histologiques ont mis en évidence la présence d'une épaisse bande de collagène sous-épithéliale, de lymphocytes intraépithéliaux et d'une inflammation chronique, des symptômes qui concordent avec un diagnostic de colite collagénique. Il s'agit du premier cas signalé de colite collagénique induite par le nivolumab, et du deuxième cas du genre associé à la prise d'un inhibiteur de PD1. Ce cas illustre bien un nouveau modèle histologique de colite chez les patients qui font l'objet d'un traitement à base d'inhibiteurs de PD1. Par ailleurs, il souligne le besoin de renforcer les connaissances des cliniciens et des pathologistes à cet égard afin qu'ils en tiennent compte lorsqu'un patient qui subit une immunothérapie présente une diarrhée. [ABSTRACT FROM AUTHOR] |
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