Dados da avaliação pré-anestésica não influenciam o tempo de intubação com o videolaringoscópio Airtraq(r) em pacientes obesos
| العنوان: | Dados da avaliação pré-anestésica não influenciam o tempo de intubação com o videolaringoscópio Airtraq(r) em pacientes obesos |
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| المؤلفون: | Adecir Geraldo Neubauer, Andre P. Schneider, Paulo do Nascimento, Dante Ranieri, Fabio Riefel Zinelli |
| المساهمون: | Hosp Coracao Balneario Camboriu, Universidade Estadual Paulista (Unesp) |
| المصدر: | Brazilian Journal of Anesthesiology, Vol 64, Iss 3, Pp 190-194 (2014) SciELO Repositório Institucional da UNESP Universidade Estadual Paulista (UNESP) instacron:UNESP Revista Brasileira de Anestesiologia, Vol 64, Iss 3, Pp 190-194 (2014) Revista Brasileira de Anestesiologia v.64 n.3 2014 Revista Brasileira de Anestesiologia Sociedade Brasileira de Anestesiologia (SBA) instacron:SBA Revista Brasileira de Anestesiologia, Volume: 64, Issue: 3, Pages: 190-194, Published: JUN 2014 |
| بيانات النشر: | Elsevier, 2014. |
| سنة النشر: | 2014 |
| مصطلحات موضوعية: | Adult, Male, medicine.medical_specialty, Time Factors, Intubação, medicine.medical_treatment, Laryngoscopy, education, Video laryngoscope, Obesidad, Bariatric Surgery, Laryngoscopes, Airtraq, Laringoscopia, Airtraq(r), lcsh:RD78.3-87.3, Assessment data, Airtraq(tm), Intubation, Intratracheal, medicine, Humans, Intubation, Intubación, Obesity, medicine.diagnostic_test, business.industry, Tracheal intubation, Equipment Design, General Medicine, Surgery, Obesidade, lcsh:Anesthesiology, Female, business, Neck, Mallampati score, Airtraq™ |
| الوصف: | Made available in DSpace on 2015-02-02T12:39:33Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-06-01Bitstream added on 2015-02-02T13:07:54Z : No. of bitstreams: 1 S0034-70942014000300190.pdf: 813207 bytes, checksum: deeb9a1850e4eea69e0ff96d88de5844 (MD5) Item merged in doublecheck by Felipe Arakaki (fe.arakaki@gmail.com) on 2015-11-20T12:47:15Z Item was identical to item(s): 111272, 113571 at handle(s): http://hdl.handle.net/11449/112172Test, http://hdl.handle.net/11449/114463Test Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) Objetivo esse estudo investigou a influência de preditores anatômicos para laringoscopia e intubação orotraqueal difícil em pacientes obesos mediante a comparação dos laringoscópios Macintosh e Airtraq®. Métodos em 132 pacientes de cirurgia bariátrica foram registrados: perímetro cervical, distância esternomentoniana, distância inter‐incisivos e escore de Mallampati. Os pacientes foram randomizados em dois grupos, de acordo com o laringoscópio usado para a intubação traqueal: Macintosh (n = 64) ou Airtraq® (n = 68). O tempo até a intubação foi o primeiro desfecho. Também foram registrados: escore de Cormack‐Lehane, número de tentativas de intubação, lamina Macintosh usada, necessidade de compressão traqueal externa, ou uso de um bougie elástico de borracha. Também foram anotados o insucesso na intubação e as estratégias adotadas. Resultados houve insucesso na intubação em dois pacientes no grupo com laringoscópio de Macintosh; esses pacientes foram incluídos como o pior cenário de caso. Os tempos para intubação foram 36,9 ± 22,8 seg e 13,7 ± 3,1 seg para os grupos Macintosh e Airtraq® (p < 0,01), respectivamente. Os escores de Cormack‐Lehane também foram mais baixos para o grupo Airtraq®. Um paciente no grupo Macintosh com insucesso na intubação foi rapidamente intubado com o laringoscópio Airtraq®. A circunferência cervical (p < 0,01) e a distância inter‐incisivos (p < 0,05) influenciaram o tempo até a intubação no grupo Macintosh, mas não no grupo Airtraq®. Conclusão em pacientes obesos, apesar da maior circunferência cervical e da limitada abertura da boca, o laringoscópio Airtraq® possibilita uma intubação traqueal mais rápida versus laringoscópio Macintosh, podendo funcionar como alternativa, nos casos de insucesso com a laringoscopia convencional. Purpose this study investigated the influence of anatomical predictors on difficult laryngoscopy and orotracheal intubation in obese patients by comparing Macintosh and Airtraq™ laryngoscopes. Methods from 132 bariatric surgery patients (body mass index ≥ 35 kg m−1), cervical perimeter, sternomental distance, interincisor distance, and Mallampati score were recorded. The patients were randomized into two groups according to whether a Macintosh (n = 64) or an Airtraq™ (n = 68) laryngoscope was used for tracheal intubation. Time required for intubation was the first outcome. Cormack–Lehane score, number of intubation attempts, the Macintosh blade used, any need for external tracheal compression or the use of gum elastic bougie were recorded. Intubation failure and strategies adopted were also registered. Results intubation failed in two patients in the Macintosh laryngoscope group, and these patients were included as worst cases scenario. The intubation times were 36.9 + 22.8 s and 13.7 + 3.1 s for the Macintosh and Airtraq™ laryngoscope groups (p < 0.01), respectively. Cormack–Lehane scores were also lower for the Airtraq™ group. One patient in the Macintosh group with intubation failure was quickly intubated with the Airtraq™. Cervical circumference (p < 0.01) and interincisor distance (p < 0.05) influenced the time required for intubation in the Macintosh group but not in the Airtraq™ group. Conclusion in obese patients despite increased neck circumference and limited mouth opening, the Airtraq™ laryngoscope affords faster tracheal intubation than the Macintosh laryngoscope, and it may serve as an alternative when conventional laryngoscopy fails. Objetivo el objetivo de este estudio fue evaluar la influencia de los predictores anatómicos en la laringoscopia e intubación orotraqueal difíciles en pacientes obesos comparando el laringoscopio Macintosh y el videolaringoscopio Airtraq®. Métodos en 132 pacientes sometidos a cirugía bariátrica (índice de masa corporal ≥ 35 kg/m2), se registraron los valores de perímetro cervical, distancia mentoesternal, distancia interincisivos y puntuación de Mallampati. Los pacientes fueron aleatorizados en 2 grupos de acuerdo con el uso de los laringoscopios Macintosh (n = 64) o Airtraq® (n = 68) para intubación traqueal. El resultado primario fue el tiempo necesario para la intubación. Se registraron la puntuación de Cormack-Lehane, el número de intentos de intubación, el uso de lámina Macintosh y cualquier necesidad de compresión traqueal externa o la utilización de introductor del tubo traqueal. Las estrategias de intubación adoptadas y los fallos de las intubaciones también fueron recogidos en el informe. Resultados en el grupo Macintosh, 2 pacientes presentaron fallo en la intubación y fueron incluidos como los peores casos de intubación. Los tiempos de intubación fueron 36,9 ± 22,8 s y 13,7 ± 3,1 s para los grupos Macintosh y Airtraq® (p < 0,01), respectivamente. Las puntuaciones de Cormack-Lehane también fueron menores para el grupo Airtraq®. Un paciente del grupo Macintosh con fallo de intubación fue rápidamente intubado con el Airtraq®. La circunferencia cervical (p < 0,01) y la distancia interincisivos (p < 0,05) influyeron en el tiempo necesario para la intubación en el grupo Macintosh, pero no en el grupo Airtraq®. Conclusión en los pacientes obesos, a pesar del aumento de la circunferencia del cuello y de la abertura limitada de la boca, el laringoscopio Airtraq® ofrece una intubación traqueal más rápida que el laringoscopio Macintosh, pudiendo servir como una alternativa cuando la laringoscopia convencional falle. Hospital do Coração de Balneário Camboriu Department of Anesthesioloy Unesp Falcudade de Mediciana de Botucatu Department of Anesthesioloy Univ Estadual Paulista, Fac Med Botucatu, Dept Anesthesiol, Sao Paulo, SC, Brazil |
| وصف الملف: | text/html |
| اللغة: | English |
| تدمد: | 0104-0014 0034-7094 |
| الوصول الحر: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=doi_dedup___::3cecfcdddf785dbf6c69065bbbac7443Test http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0104001413000079Test |
| حقوق: | OPEN |
| رقم الانضمام: | edsair.doi.dedup.....3cecfcdddf785dbf6c69065bbbac7443 |
| قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
| تدمد: | 01040014 00347094 |
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