دورية أكاديمية

Effectiveness and safety of the oxytocin antagonist (atosiban) versus beta-adrenergic agonists (salbutamol) in the treatment of preterm labor.

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Effectiveness and safety of the oxytocin antagonist (atosiban) versus beta-adrenergic agonists (salbutamol) in the treatment of preterm labor.
المؤلفون: Yasamin H. Sharif Al-Shibany, Saba M. Swadi Al-Thuwainy
المصدر: Al-Qadisiah Medical Journal; 2015, Vol. 11 Issue 20, p176-183, 8p
مصطلحات موضوعية: TREATMENT effectiveness, OXYTOCIN, PREMATURE labor, CHILDBIRTH, NEONATAL intensive care
الملخص (بالإنجليزية): Background and Objectives: preterm labor complicates 5-10% of pregnancies and is a leading cause of neonatal morbidity and mortality worldwide and 70-80% of perinatal deaths occur in preterm infants. The aim of this study is to compare the effectiveness, safety and adverse effects of the oxytocin antagonist medication(atosiban) with those of beta-adrenergic agonist (salbutamol) in the treatment of patients with preterm labor. Patients and Methods: one hundred pregnant women with preterm labor were enrolled in this study from the period of( January 2014 – January 2015) at Al- Diwaniya Maternity and Pediatrics Teaching Hospital-Iraq with a gestational age of 24-34 weeks, they were randomly assigned to receive tocolytics either salbutamol (n=50) or atosiban (n=50).Salbutamol was given by(intravenous infusion 10-50 microgram)for up to 48 hour. Atosiban was given by (intravenous bolus dose of 6.75 mg then 300microgram/minute for 3 hour and 100microgram/minute for up to 48hour). Retreatment with the study drugs or alternative tocolytic agents was allowed. Main outcome measures included were tocolytic effectiveness, which was assessed in terms of number of women undelivered after 48hour and 7 days. Tocolytic safety was assessed in terms of maternal and fetal side effects and neonatal morbidity. Results: there were no significant differences between the salbutamol and the atosiban group in prolongation of pregnancy for 48 hour (44% versus 46%;p=0841)and 7 days(20% versus 32%;p=0.171) ,respectively. Maternal adverse events, including tachycardia occurred more frequently in the salbutamol group(22% versus 8%;p=0.050).Neonatal outcomes and complications were comparable between the two study groups(42% versus 32%;p=0.30). Conclusions: the oxytocin antagonist (atosiban) was as effective as betaagonist( salbutamol) in delaying threatened preterm birth, and found to be better tolerated by both the mother and fetus than salbutamol, with a comparable neonatal safety profil.This study supports the clinical use of atosiban as a first line tocolytic in the treatment of preterm labor. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
الملخص (بالعربية): التأثيرات و الاعراض الجانبية لاستخدام عقار الاتوسيبان و هو عامل مضاد للاوكسيتوسين البشري عند مستقبلات الخلية بالمقارنة مع عقار السالبيوتامول وهو عامل محفز لمستقبلات البيتا في الخلية البشرية العلاج حالات الولادة المبكرة. الطريقة: أجريت الدراسة في مستشفى الولادة و الأطفال التعليمي في الديوانية العراق ، للفترة من ( شهر كانون الثاني/2014 و لغاية شهر كانون الثاني/2015 ) على 100 امرأة حامل بعمر (18-35 سنة) و ادخلن الى قسم الطواري مع اعراض للولادة المبكرة و كانت فترة الحمل من ( 24-34 أسبوع) مع وجود انقباضات للرحم تستغرق 30 ثانية بمعدل > أربعة انقباضات خلال 60 دقيقة و كان اتساع عنق الرحم من 1 الى 3 سم) و (الى 3 سم) للسيدات عديمة الولادة وسرعة نبض الجنين طبيعية، تم تقسيم المريضات الى مجموعتين: المجموعة الأولى و عددها 50 مريضة عولجت بعقار السالبيوتامول عن طريق محلول الحقن الوريدي و المجموعة الثانية 50 مريضة عولجت بعقار الأتوسيبان الوريدي مع مراقبة شدة الانقباضات و الأعراض الجانبية لكل عقار على الأم و الجنين لغرض تأخير الولادة المبكرة و تقليل المضاعفات السريرية و الوفيات لدى المواليد الخدج حديثي الولادة. النتائج: لم يكن هناك اختلاف في تأخير حالات الولادة المبكرة لمدة 48 ساعة (44% مقابل 46%) و 7 أيام (20% مقابل 32%) بين المجموعة الأولى و الثانية على التوالي و لكن الأعراض الجانبية مثل تسارع نبضات قلب الأم كانت اكثر عند المجموعة الأولى التي عولجت بعقار السالبيوتامول (22% مقابل 8%). لم تكن هناك اختلافات في النتائج الإحصائية للمضاعفات السريرية لدى المواليد الخدج حديثي الولادة بين المجموعتين. الاستنتاج: استخدام عقار الأتوسيبان له نتائج مقاربة لاستخدام عقار السالبيوتامول في تأخير حدوث الولادة المبكرة و لكن له أهمية سريرية افضل من السالبيوتامول بسب قلة الأعراض الجانبية لدى الأم و الجنين و ننصح باستخدامه كأول خط علاجي لحالات الولادة المبكرة لتقليل المضاعفات و نسب الوفيات لدى الخدج حدیثی الولادة. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Copyright of Al-Qadisiah Medical Journal is the property of Republic of Iraq Ministry of Higher Education & Scientific Research (MOHESR) and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
قاعدة البيانات: Complementary Index