A Case of Autoimmune Polyglandular Syndrome Type ３ Complicated by Graves’ Disease and Idiopathic Thrombocytopenic PurpuraThat Developed Slowly Progressive Insulin-dependent Diabetes Mellitus
| العنوان: | A Case of Autoimmune Polyglandular Syndrome Type ３ Complicated by Graves’ Disease and Idiopathic Thrombocytopenic PurpuraThat Developed Slowly Progressive Insulin-dependent Diabetes Mellitus |
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| المصدر: | 徳島赤十字病院医学雑誌 = Tokushima Red Cross Hospital Medical Journal. 18(1):61-65 |
| بيانات النشر: | 徳島赤十字病院, 2013. |
| سنة النشر: | 2013 |
| مصطلحات موضوعية: | 特発性血小板減少性紫斑病, idiopathic thrombocytopenic purpura（ITP）, slowly progressive insulin-dependent diabetes mellitus, バセドウ病, Graves’ disease, 緩徐進行１型糖尿病, polyglandular autoimmune syndrome, 多腺性自己免疫症候群 |
| الوصف: | 症例は68歳，女性．45歳頃からバセドウ病と診断され，治療が開始されたが，この頃から血小板数は少なく，Plt 3～８×104／μl 程度であった．62歳時に甲状腺亜全摘術の術前検査でPlt4.0×14／μl のため，骨髄検査などが施行され，特発性血小板性紫斑病（ITP）と診断された．60歳より糖尿病を指摘され，近医で食事療法と経口薬治療を開始し，一旦は改善していたが，徐々に血糖コントロールが悪化するため，当科に入院した．BMI 25.8kg／m2，Plt 7.6×104／μl，HbA１c（NGSP）8.9％で，空腹時血中CPR 1.0ng／ml，尿中CPR 38.4μg／日と内因性インスリン分泌は低下していた．GAD 抗体105.9U／ml，IA-２抗体21.5U／ml と膵島関連自己抗体が陽性であったことから，緩徐進行１型糖尿病と診断し，強化インスリン療法を導入した．また，PA-IgG23ng／107cell，TPO 抗体22.0IU／ml，抗核抗体80倍であり，HLA typing ではDR４を有していた．1型糖尿病と自己免疫性甲状腺疾患の合併は多腺性自己免疫症候群３型として知られているが，ITP の合併は稀であり，自己免疫機序に基づくこれらの病態を考える上で興味深い． |
| اللغة: | Japanese |
| تدمد: | 1346-9878 |
| الوصول الحر: | https://explore.openaire.eu/search/publication?articleId=jairo_______::ef805951dbb170a4fb87c1984e7c406dTest http://id.nii.ac.jp/1063/00003344Test/ |
| حقوق: | OPEN |
| رقم الانضمام: | edsair.jairo.........ef805951dbb170a4fb87c1984e7c406d |
| قاعدة البيانات: | OpenAIRE |
| تدمد: | 13469878 |
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