رسالة جامعية

Impact fonctionnel et métabolique d’une réduction de la fréquence cardiaque induite par un inhibiteur du courant If, l’ivabradine : approche expérimentale chez le porc et la souris ; Functional and metabolic impact of heart rate reduction induced by a selective inhibitor of pacemaker current If, ivabradine : experimental approach in pig and mouse model

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Impact fonctionnel et métabolique d’une réduction de la fréquence cardiaque induite par un inhibiteur du courant If, l’ivabradine : approche expérimentale chez le porc et la souris ; Functional and metabolic impact of heart rate reduction induced by a selective inhibitor of pacemaker current If, ivabradine : experimental approach in pig and mouse model
المؤلفون: Vaillant, Fanny
المساهمون: Lyon 1, Institut de cardiologie (Montréal, Canada), Timour, Quadiri, Des Rosiers, Christine
سنة النشر: 2010
المجموعة: theses.fr
مصطلحات موضوعية: Fibrillation ventriculaire primaire, Ischémie myocardique aigue, Fréquence cardiaque, Ivabradine, Métabolisme énergétique myocardique, Cardioprotection, Primary ventricular fibrillation, Acute myocardial ischemia, Heart rate, Myocardial energetic metabolism
الوقت: 615
الوصف: Les cardiopathies ischémiques sont une cause majeure de mortalité cardiovasculaire pouvantaboutir à la mort subite par fibrillation ventriculaire (FV). Un des objectifs thérapeutiqueschez les coronariens est de diminuer la demande en O2 par réduction de la fréquencecardiaque (RFC). Plusieurs médicaments dont les bêta-bloquants et inhibiteurs calciquesrépondent à cet objectif, mais peuvent être responsable d’altération de la contractilitécardiaque et d’effets secondaires limitant leur utilisation. Nous nous sommes intéressés auxeffets d’un inhibiteur sélectif du courant pacemaker If, l’ivabradine (IVA) dontl’administration induit une RFC sinusale. L’objectif de ce travail a été d’évaluer l’impact dela RFC sur la propension à la FV et de comprendre les mécanismes fonctionnels etmétaboliques impliqués. Un premier travail a été réalisé sur un modèle d’ischémiemyocardique aigue. Dans un second travail l’impact de la RFC sur la sélection des substratspour la production d’énergie a été évalué sur coeur isolé et perfusé en mode travaillant. Nosrésultats démontrent que l’IVA dans les deux modèles a induit une RFC qui était associée invivo à une amélioration de la perfusion coronaire, une préservation de la structuremitochondriale et du statut énergétique myocardique, réduisant la propension à la FV. Exvivo, la RFC n’a pas modifié la sélection des substrats et le statut énergétique. Enthérapeutique, il est important d’améliorer les conditions tissulaires et de réduire la perte desubstrats lors d’ischémie myocardique, l’IVA semble répondre à cette attente. Son effetspécifique sur l’automaticité sinusale lui confère la possibilité d’agir en préventif et en curatif ; Ischemic cardiopathies are a major cause of cardiovascular mortality potentially leading tosudden death by ventricular fibrillation (VF). In patients with coronary disease, onetherapeutic goal is to reduce oxygen requirements via slowing of heart rate (SHR). Severalmedicinal drugs, such as beta-blockers and calcium inhibitors can achieve this goal, but canresult ...
نوع الوثيقة: thesis
اللغة: French
العلاقة: http://www.theses.fr/2010LYO10225/documentTest
الإتاحة: http://www.theses.fr/2010LYO10225/documentTest
حقوق: Open Access ; http://purl.org/eprint/accessRights/OpenAccessTest
رقم الانضمام: edsbas.94EDA04
قاعدة البيانات: BASE