رسالة جامعية
Tratamento cirurgico da malformação de Chiari do tipo I:importância da abertura do forame de Magendie e ressecção das tonsilas
| العنوان: | Tratamento cirurgico da malformação de Chiari do tipo I:importância da abertura do forame de Magendie e ressecção das tonsilas |
|---|---|
| المؤلفون: | VIDAL, Claudio Henrique Fernandes |
| المساهمون: | VALENÇA, Marcelo Moraes, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4766135Y2Test, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4783875D2Test |
| بيانات النشر: | Universidade Federal de Pernambuco UFPE Brasil Programa de Pos Graduacao em Neuropsiquiatria e Ciencia do Comportamento |
| سنة النشر: | 2014 |
| المجموعة: | Repositório Institucional UFPE (Universidade Federal de Pernambuco) |
| مصطلحات موضوعية: | Fossa craniana posterior, Cerebelo, Forame magno, Malformação de Arnold- Chiari, Siringomielia, Cranial fossa, Cerebellum, Foramen magnum, Arnold-Chiari malformation, Syringomyelia |
| الوصف: | A alta prevalência de malformação da junção crânio-vertebral (JCV) no Nordeste do Brasil é historicamente associada ao biótipo braquicefálico também comum nessa região. A ectopia tonsilar, marco anatomopatológico da Malformação de Chiari tipo I (MC I), pode ser entendida no contexto de uma desproporção vigente entre o continente (crânio) e seu conteúdo (tecido nervoso) resultante de uma fossa posterior de pequenas dimensões. A forma mais adequada de se tratar a MC I é um dos tópicos mais controversos da neurocirurgia. O presente estudo se propôs a avaliar duas técnicas cirúrgicas comumente empregadas no tratamento da MC I. Métodos: Foram avaliados 32 indivíduos, distribuídos em dois grupos. No Grupo 1, 16 pacientes foram submetidos apenas à descompressão ósteodural da JCV, sem manipulação da membrana aracnoide. No Grupo 2, 16 pacientes foram submetidos à: descompressão ósteodural associada à abertura e dissecção da membrana aracnoide, e redução das tonsilas por termocoagulação e/ou aspiração. A comparação entre os grupos se fundamentou na avaliação de parâmetros clínicos e de Cine Ressonância Magnética do fluxo liquórico, nos períodos que antecederam e sucederam o ato cirúrgico. Resultados: Ambas as técnicas foram equivalentes (p>0,05) em proporcionar melhoria neurológica dos pacientes no período pós-operatório, porém o Grupo 2 cursou com mais complicações pós-operatórias, sendo o risco relativo de 2,45 (I.C.-1,55 a 3,86) para eventos adversos. No que tange à restauração do fluxo liquórico pela JCV no período pósoperatório, a quantidade de LCR que passa pela JCV do Grupo 1 foi maior que no Grupo 2 (p<0,05). Conclusão: A descompressão ósteodural da JCV sem manipulação da aracnoide é a forma mais adequada de tratamento da MC I entre as duas técnicas analisadas ; Abnormalities of the craniovertebral junction (CVJ) are highly prevalent in Northeast of Brazil, where it is linked to braquicefalic biotype, also common in this region. The ectopic tonsils are the main anatomopathological feature of the type 1 ... |
| نوع الوثيقة: | doctoral or postdoctoral thesis |
| وصف الملف: | application/pdf |
| اللغة: | Portuguese |
| العلاقة: | https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/17973Test |
| الإتاحة: | https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/17973Test |
| حقوق: | openAccess ; Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil ; http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/brTest/ |
| رقم الانضمام: | edsbas.6C42E8BF |
| قاعدة البيانات: | BASE |
| الوصف غير متاح. |