| الوصف: |
Atendendo à elevada frequência de doentes com hepatomegalia (HM) e/ ou esplenomegalia (SM) observada nos serviços de Medicina e Gastroenterologia do Hospital Américo Boavida, em Luanda, Angola, o presente estudo teve como objetivo identificar os principais fatores causais destes sinais e os potenciais fatores de risco, de modo a serem implementadas as medidas mais adequadas à sua prevenção. Foi efetuado um estudo retrospetivo, transversal, com base nos processos clínicos referentes ao período compreendido entre 2013 a 2015. Os dados foram obtidos nos processos dos doentes após autorização da direção do hospital (dados demográficos, dados relativos à sintomatologia do doente, exame físico, fatores de risco para hepatomegalia e/ ou esplenomegalia, dados dos exames complementares de diagnóstico e estado dos doentes à saída). Os dados foram analisados com apoio do programa SPSS, versão 23. Foram analisados 804 processos de doentes com hepatomegalia e/ou esplenomegalia, com idade média de 37,2 anos, metade do género masculino e 41,5% naturais de Luanda. Destes doentes, 42,4% tinham iniciado sintomas até uma semana antes do internamento e 30% entre uma e quatro semanas antes. Os sintomas mais referidos foram dor abdominal (66,9%), febre (56,1%), emagrecimento (43,8%); ao exame objetivo observou-se mucosas descoradas (69,3%), hepatomegalia (49,8%), esplenomegalia (18,5%), hepatoesplenomegalia (5,8%); A maioria dos doentes apresentava anemia e provas de função hepática alteradas. Três quartos realizou exames imagiológicos e um quarto realizou endoscopia digestiva alta. Das principais causas de hepatomegalia e/ ou esplenomegalia encontradas, salientam-se a malária (13,3%), schistosomose (13,2%), insuficiência cardíaca congestiva (12,2%), doença hepática crónica alcoólica (10,3%), hepatocarcinoma (8,8%). Em relação à mortalidade ocorrida nestes doentes, no total de 122, verificou-se que o hepatocarcinoma, síndrome de imunodeficiência adquirida associada a tuberculose e doença hepática alcoólica foram as principais causas ... |
