رسالة جامعية
Évaluation de la dynamique du liquide cérébrospinal des malformations de Chiari avant et après traitement
| العنوان: | Évaluation de la dynamique du liquide cérébrospinal des malformations de Chiari avant et après traitement |
|---|---|
| المؤلفون: | Capel, Cyrille |
| المساهمون: | Université de Picardie Jules Verne (UPJV), Anthony Fichten |
| المصدر: | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01284325Test ; Médecine humaine et pathologie. 2015. |
| بيانات النشر: | HAL CCSD |
| سنة النشر: | 2015 |
| المجموعة: | DUMAS (Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance) |
| مصطلحات موضوعية: | Liquide cérébro-spinal, Malformation d'Arnold Chiari, Dure-mère -- chirurgie, Foramen magnum, IRM dynamique, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology |
| الوصف: | Objectif : L’objectif de cette étude est d’observer l’évolution de l’hydrodynamique et de l’hémodynamique cérébrale après traitement d’une malformation de Chiari selon deux modalités (avec et sans plastie d’élargissement de la dure-mère). Matériel et Méthodes : Nous avons inclus prospectivement neuf patients opérés d’une malformation de Chiari de type I. Deux techniques chirurgicales étaient appliquées : décompression osseuse par craniectomie occipitale et laminectomie de C1 (5 patients), ou décompression osseuse associée à une plastie d’élargissement de dure-mère en regard de la grande citerne (4 patients). Chaque patient a bénéficié dans le cadre du bilan préchirurgical d’une IRM encéphalique avec séquences de flux complémentaires. Une IRM postopératoire de contrôle était réalisée un an après chirurgie. L’hydrodynamique cérébrale était évaluée grâce aux volumes oscillatoires intraventriculaires, cervicaux, au niveau des citernes prépontiques, au niveau du foramen magnum, au niveau des cavités syringomyéliques si présentes. Nous avons également évalué l’hémodynamique cérébrale en calculant le débit sanguin cérébral, la pulsatilité du débit veineux, l’expansion vasculaire et le facteur de correction veineux qui analyse la part des veines jugulaires dans le drainage veineux sanguin cérébral.Résultats : 100% des patients étaient améliorés après chirurgie. 33% des patients conservaient une symptomatologie minime après traitement. L’ensemble des patients présentant une cavité syringomyélique préopératoire montrait une diminution du volume de cette dernière après traitement. Aucune différence clinique n’était retrouvée entre les deux types de chirurgie. En préopératoire, on retrouve une diminution du volume oscillatoire du liquide cérébrospinal (LCS) au niveau du foramen magnum, une pulsatilité des tonsilles cérébelleuses et de la moelle allongée. En postopératoire, on retrouvait une diminution de la pulsatilité au sein des cavités syringomyéliques (p=0,04), une augmentation du volume oscillatoire du LCS au niveau du ... |
| نوع الوثيقة: | master thesis |
| اللغة: | French |
| العلاقة: | dumas-01284325; https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01284325Test; https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01284325/documentTest; https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01284325/file/CAPEL%20Cyrille.%20Th%C3%A8se%20d%27exercice%20m%C3%A9decine%20neurochirurgie%20%28UPJV%29.pdfTest |
| الإتاحة: | https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01284325Test https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01284325/documentTest https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01284325/file/CAPEL%20Cyrille.%20Th%C3%A8se%20d%27exercice%20m%C3%A9decine%20neurochirurgie%20%28UPJV%29.pdfTest |
| حقوق: | info:eu-repo/semantics/OpenAccess |
| رقم الانضمام: | edsbas.ED3A0333 |
| قاعدة البيانات: | BASE |
| الوصف غير متاح. |