دورية أكاديمية

Effi cacy of ultrasound as a screening test for early detection of hepatocellular carcinoma. A 6-year prospective study by ultrasound and alpha-fetoprotein.

التفاصيل البيبلوغرافية
العنوان: Effi cacy of ultrasound as a screening test for early detection of hepatocellular carcinoma. A 6-year prospective study by ultrasound and alpha-fetoprotein.
المؤلفون: Tripon, Simona1,2 triponsimona@yahoo.com, Grigorescu, Mircea1, Şuteu, Titus2, Branda, Horaţiu2, Cavaşi, Adriana1,2, Spârchez, Zeno1,2, Chiorean, Erica3, Badea, Radu2
المصدر: Medical Ultrasonography. Dec2009, Vol. 11 Issue 4, p17-24. 8p. 1 Color Photograph, 4 Black and White Photographs, 5 Charts, 3 Graphs.
مصطلحات موضوعية: *CANCER patients, *MEDICAL imaging systems, *RESONANT ultrasound spectroscopy, *LIVER cancer, *MEDICAL screening, *DIAGNOSIS
الملخص (بالإنجليزية): Background: Contrasting data have so far been reported on the utility and efficacy in screening patients with cirrhosis for early detection of hepatocellular carcinoma. Aim: To determine the accuracy of ultrasound (US) examination and serum alphafetoprotein (AFP) in HCC diagnosis and the ultrasound's efficacy performed every 6 month in screening programs for early detection of HCC. Method: A 6-year prospective screening study was conducted by using both AFP and US every 6 months in order to detect HCC in 102 patients with cirrhosis. Results: Of 102 patients, 18 developed HCC. A value of 20 ng/ml AFP (above which investigation for HCC is recommended) has a low sensitivity (39%) and specificity (83%) in detecting HCC. The tumor was single and less than 3 cm in 66% of cases. Only one patient diagnosed with HCC was out of Milan criteria. Screening US detected the majority of the early stage HCC with a sensitivity of 94%. Conclusion: This study indicates that US examination was more accurate in detecting HCC compared with the AFP level. A regular US follow-up, timed at 6-month intervals according to the risk of HCC development in patients with cirrhosis, allowed the detection of liver carcinoma at an early stage in a high proportion of patients, possibly improving the prognosis of the disease. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Abstract (Romanian): Premize: Au fost communicate rezultate contradictorii cu privire la eficienţa şi utilitatea programelor de screening la pacienţii cu ciroză, în vederea detectării precoce a carcinomului hepatocelular (CHC). Scopul studiului: Determinarea acurateţei examinării ultrasonografice (US) şi a dozării serice a alfa-fetoproteinei (AFP) în diagnosticul CHC precum şi, a eficacităţii în programele de screening a US, efectuată la interval de 6 luni, în diagnosticul precoce al CHC. Metodă: S-a efectuat un studiu prospectiv timp de 6 ani, pe un lot de 102 pacienţi cu ciroză. La fiecare 6 luni s-a efectuat o US abdominală şi s-a dozat AFP în vederea detectării CHC. Rezultate: Dintre cei 102 pacienţi incluşi în studiu, 18 au dezvoltat CHC. Valoarea de 20 ng/ml a AFP (peste care este recomandată investigarea CHC) a avut sensibilitate (39%) şi specificitate (83%) scăzute. In 66% dintre CHC, tumora a fost unică şi cu dimensiuni mai mici de 3 cm. Un singur pacient care fost diagnosticat cu CHC a depăşit criteriile de la Milano. Ultrasonografia, utilizată ca metodă de screening, a diagnosticat majoritatea CHC în fază precoce cu o sensibilitate de 94%. Concluzii: Studiul de faţă indică faptul că US a avut o acurateţe mai mare faţă de AFP în detectarea CHC. Evaluarea regulată, cu ajutorul US, la interval de 6 luni, a pacienţilor cu risc crescut de a dezvolta CHC a permis diagnosticul CHC în stadii precoce, într-o proporţie mare de pacienţi. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
قاعدة البيانات: Academic Search Index